宮頸粘液檢查

宮頸粘液檢查的基本信息

1、定義

宮頸黏液檢查是取子宮頸表面分泌物進行觀察。宮頸黏液是一種糖蛋白凝膠,來自宮頸黏膜腺細胞的分泌,其狀態受各種卵巢激素的影響。排卵前,宮頸黏液受到雌激素影響而逐漸增加;排卵后,受到孕激素影響而逐漸減少。接近排卵時,黏液不僅分泌量增加,而且變得稀薄、透明、有彈性,如水狀或生蛋清狀,易于精子通過,還能延長精子的存活時間。在臨床上宮頸黏液檢查用于觀察各種卵巢分泌消失的疾病,以指導診斷及治療;同時可作為排卵期,妊娠及先兆流產預后的診斷參考。

2、專科分類

婦科檢查

3、檢查分類

陰道分泌物檢查

4、適用性別

女性

5、是否空腹

非空腹

宮頸粘液檢查的正常值和臨床意義

1、正常值

宮頸粘液結晶檢查:正常情況下,在月經周期第8-10天,粘液涂片可見結晶,排卵期體內雌激素水平達到高峰,涂片出現典型的羊齒狀結晶。排卵后結晶逐漸減少,至22天結晶就不再出現。結晶的多少及羊齒狀的完整與否,提示體內雌激素水平的高低。在正常的月經周期中,粘液羊齒狀結晶的出現與消失有一定的規律性。一般在月經第十天出現不典型結晶,隨著體內雌激素水平的升高,轉變為較低典型結晶,至排卵期可見典型的羊齒狀結晶,排卵后又轉為。較典型結晶,以至不典型結晶,約在月經周期的第22天轉為橢圓體。排卵期粘液可拉到7-10cm以上而不斷,排卵后粘液變稠,即無拉絲現象。

2、臨床意義

異常結果:

宮頸粘液結晶檢查:臨床常據宮頸粘液結晶的多少及羊齒狀的完整與否來預測排卵期,診斷妊娠,估計早孕預后,鑒別閉經類型,診斷功能失調性子宮出血。

宮頸粘液拉絲試驗:凡宮頸粘液稀薄透明,延展性長,表示雌激素高度影響,缺乏孕激素作用,提示無排卵或未孕。粘液多如雞蛋清時,為接近排卵期的現象。如粘液的粘稠度變化不大,表示雌激素水平低落,卵巢功能不全。

需要檢查的人群:閉經、功能失調性子宮出血、卵巢功能不全的患者。

宮頸粘液檢查的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

取子宮頸表面分泌物,用干棉球拭子涂片,高倍鏡檢查,根據所含白細胞(或膿細胞)、結晶陰影及其他有形物體,大致可分為7種類型。

結晶共分7型。

Ⅰ型:典型的羊齒植物葉狀結晶。

Ⅱ型:近似Ⅰ型,但分支較短而少,與樹枝著雪后形狀相似。

Ⅲ型:為極細小的結晶,分支極少,有的似金魚草。主要見于停經后期求偶素低落時。