抗風濕藥首選藥物

1、抗風濕藥首選藥物

楊酸制劑

以關節炎為主無明顯心臟炎表現者可采用水楊酸制劑如阿司匹林開始劑量為80～100毫克/公斤/日,分4次每6小時口服一次。病情穩定(指體溫正常,關節症狀消失,c反應蛋白陰性等,一般需2～3周)后,減至40～50毫克/公斤/日。水楊酸鈉開始劑量可給100～150毫克/公斤/日,病情穩定后可減至半量維持。

上述藥物全療程一般為三個月,必要時可延長至半年或更久。應用水楊酸制劑可引起惡心、嘔吐、胃痛、甚至胃出血,于飯后服藥或加用氫氧化鋁口服,可減少副作用。

原有出血傾向者不用或慎用,并加用維生素k,每日4～6毫克口服;出現中毒症狀如眩暈、耳鳴、嘔吐、鼻出血以及酸中毒,或肝功不正常時,均應及時停藥,必要時給予適當治療。此外,臨床有時也應用氨基比林0.1克/歲/日,此藥可引起粒細胞減少症,不宜長期應用。

2、風濕的分類

以關節炎為主的:如類風濕性關節炎(RA),斯惕爾病又分為幼年型和成人型,強直性脊柱炎(AS),銀屑病關節炎。

與感染相關的:如風濕熱,萊姆病,賴特綜合征,反應性關節炎。

彌漫性結締組織病:系統性紅斑狼瘡(SLE),原發性干燥綜合征(pSS),系統性硬化症(SSc),多發性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性結締組織病(MCTD),血管炎。

3、風濕的病因

機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激,使相應T-細胞活化,部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞,產生大量抗體,直接或與抗原結合形成免疫復合物,使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等,也可參與炎症反應。大部分風濕性疾病,或由于感染產生的外源性抗原物質,或由于體內產生的內源性抗原物質,可以啟動或加劇這種自身免疫反應,血清內可出現多種抗體。

風濕的危害

首先,這種疾病帶給患者的健康困擾是不容忽視的,很多風濕病人都會陷入極大的健康危機難以解脫。患者癱瘓在床會給家庭帶來很多負擔,需要有不少的勞力來照顧他們的日常生活;其次,風濕的發病會給患者的家庭帶來無法抹滅的痛苦折磨,這是因為風濕的治療過程漫長,患者需要耗費大量的人力物力,使很多健康的家庭支離破碎,一些貧困地區的風濕病患者更是欠下大量債務,給整個家庭帶來陰霾。

此外,患者在發病期間如果不能有效的遏制病情,那么就會導致生命危險的降臨。北京衛人醫院的專家指出風濕病還會損害內臟重要器官而危及患者生命,有一定的死亡率。風濕病反復發作后會引起病變如心臟受到損壞,病從出現心慌、氣短、消瘦、多汗等,形成風濕性心臟病。

風濕的發病率很高,而且有很高的致殘率,嚴重影響患者正常的活動和健康。患者癱瘓在床會給家庭帶來很多負擔,需要有不少的勞力來照顧他們的日常生活。風濕的治療過程漫長,患者需要耗費大量的人力物力,使很多健康的家庭支離破碎,一些貧困地區的風濕病患者更是欠下大量債務,給整個家庭帶來陰霾。該病還會損害內臟重要器官而危及患者生命,有一定的死亡率。風濕病反復發作后會引起病變如心臟受到損壞,病從出現心慌、氣短、消瘦、多汗等,形成風濕性心臟病。

風濕患者不能吃什么

1、要少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意幸免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化。

2、得了風濕疾病要少吃肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食品,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節腫脹、疼痛、骨質脫鈣疏松與關節摧毀,造成病情加重。

3、少吃甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的進展,易引起關節腫脹和疼痛加重。