額葉損傷是怎么回事

額葉損傷是怎么回事

1、額葉損傷是怎么回事

由額葉凸面三個額回的前2/3損害所致,多因Pick病導致額葉萎縮,創傷、腫瘤 壓迫等造成雙側額葉受損。患者出現自發運動和精神 活動障礙,對自己缺乏認識,忽視自己的存在及在工 作和家庭中的責任,常表現無目的持續活動,輕型患 者表現思維、言語及行動懶散。與他人談話時很少插 話和加以評論,對提問僅能喚起短暫的非實質性回 答。患者對已開始的工作有持續傾向,對所處的狀況 極能耐受,Blumer和Benson稱這種狀態為“假性郁”(pseudodepressed)。Fuster的前額葉皮質研究強調,前額葉損害患者不能長時間堅持系列性事件,不 能將新信息事件與以往的學習經歷結合。

2、額葉損傷有什么症狀

生病后主要表現為運動、言語以及精神活動等方面產生障礙,不能及時的做出反應。額葉前部以精神障礙為主,表現為記憶力和注意力減退,表情淡漠,反應遲鈍,缺乏始動性和內省力。思維和綜合能力下降,故表現為癡呆和人格改變。可有欣快或易激怒。

可產生對側肢體共濟失調,步態不穩,這是由于影響了額葉腦橋小腦徑路的額橋束纖維。額葉前部的病變早期症狀往往不明顯。額中回后部有側視中樞,受損時引起兩眼向病灶側同向斜視刺激性病變時則向病灶對側斜視。

額葉后部受損可產生對側上肢強握與摸索反射。中央前回處皮質為運動中樞,刺激性病灶產生對側上肢、下肢或面部的抽搐(Jackson癲癇),破壞性病灶多引起單癱,中前回上部受損產生下肢癱瘓;下部受損則產生面、舌或上肢的癱瘓。

旁中央小葉損害,如矢竇旁腦膜瘤因影響雙側下肢運動區,產生痙攣性截癱、尿潴留和感覺障礙。一側額葉底部占位性疾病(腫瘤)可引起同側嗅覺缺失和原發性視神經萎縮,對側視乳頭水腫、(Foster-Kenndey綜合征)。左側(優勢側)半球受損,可產生運動性失語(額下回后部)或書寫不能(額中回后部)。

3、額葉損傷有什么危害

天生的社會情緒和感受(如同理心、羞恥心)無法正常運作,因而無法和別人有正常的互動。在很多社會情境,出現不適當的行為。因此,別人也以不適當行為回應。這些病人產生對社會的一個偏差的想法。

無法學習對先前特定行為的情緒反應的鏈接。這是因為特定行為和情緒結果的鏈接的學習取決於前額葉的集成性功能。因受罰而產生的痛苦的感受,變成和引起處罰的行為互相脫節,所以沒有行為和引起處罰的鏈接記憶,此經驗無法被將來所用。

個人對社會(外在)世界的知識建構不良。情境的分類、適當和不適當反應的分類、以及社會習俗和規則的建立鏈接,都受到扭曲。

額葉損傷要注意什么

長期的、嚴重的、不能自控的兒童注意力不集中,而且多伴有學習困難,這些往往提示和疾病相關的注意力不集中,是與疾病相關的症狀表現,不是單一的疾病,包括多種疾病,就像發燒可以是許多疾病的表現形式一樣,在學齡兒童常見于多動症,抽動症,學習障礙,感覺統合失調,精神發育遲滯,情緒障礙,腦器質性疾病,鉛中毒等病症。因此,如果家長發現孩子有注意力不集中症狀,有必要到正規兒童醫院接受檢測之后,再尋找提高注意力的辦法。“過去我們通常采用X射線、CT檢查來診斷疾病,有時候疾病沒有查清楚,卻反而因為檢查多次而導致患者受到輻射影響。

怎樣預防額葉損傷

1、注意身體保健

積極防治高血壓,動脈硬化,避免腦血管意外發生,減少腦血管病導致的繼發性癲癇。腦血管病急性期并發癲癇者預后較差,后期主要由于膠質增生,瘢痕形成,腦萎縮,代謝紊亂,腦供血障礙等是引起癲癇發作的原因。

2、積極預防和治療各種顱內感染

如各種腦炎、腦膜炎等,上述疾病導致大腦皮層炎症和水腫,引起癲癇發作。后遺症期由于腦實質內瘢痕形成和腦膜粘連,也能導致癲癇發作。所以顱內感染應早期診斷,積極治療,減少后遺症和并發症的發生。

3、避免大量飲酒

長期大量飲酒除可引起胃炎、胰腺炎、肝損害、心律失常、造血功能和免疫功能異常外,最主要的是神經系統毒性,使體內維生素B1缺乏,造成腦組織代謝障礙,發生腦萎縮,造成癲癇發作,還可能導致注意力低下,記憶力減退,甚至癡呆。

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