雷諾病的原因是什么
雷諾病的原因是什么
1、雷諾病的原因是什么
此病的原因尚不很清楚。多數認為系指(趾)血管的痙攣性或功能性閉塞所引起,可能是由于血管交感神經支配的功能紊亂,引起肢端血管痙攣及局部缺血現象。另一種意見認為是動脈本身對寒冷的敏感性增加所致。如將血管的交感神經支配完全去除,當指、趾接觸寒冷時即可惹起一定的皮膚色澤反應,支持了后一種的論點。也有人認為該病的血管壁有組織結構上的變化,因此對正常血管收縮的沖動和血流中腎上腺素含量會出現異常的反應;但是交感神經的影響,也不能排除。
此外,雷諾病也有遺傳因素,某些患者的家系中常有血管痙攣現象的親屬。寒冷及情緒激動常為誘因。此病的早期在指(趾)的動脈壁中一般并無病理變化可見,但隨著病程進展,到了足以產生營養紊亂的時候,則可發現有動脈內膜增生,中層纖維化,肢端末梢動脈分支管腔直徑縮小等改變。由于血栓形成及機化過程,其中有的管腔逐漸閉塞,產生表皮營養性改變。毛細血管迂曲、扭轉,動脈部分呈痙攣性狹窄,靜脈則呈擴張充血。如同時有硬皮病存在,毛細血管數目可減少。做血管造影時,示肢端部血管顯影差。指(趾)血管腔直徑縮小。
2、哪些疾病可引發雷諾病
風濕病:特別是結締組織病像紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮病、系統性血管炎、干燥綜合征、肌炎/皮炎等,都可以發生"雷諾氏征"。這種現象在結締組織病中比較常見。
慢性閉塞性動脈疾病:像閉塞性動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎等,雷諾氏征常可作為這些疾病的早期表現。
職業性創傷:高頻率振動性損害,如建筑工人、煤礦工人、鑄鐵工、石匠、打字員或鋼琴家等,在操作時振動每分鐘在2000次以上更容易發生。
藥物和化學物質:麥角堿、β-受體阻滯劑、避孕藥、氯乙烯、吸煙等。
血液系統疾病:冷球蛋白血症和紅細胞增多症等。
神經系統疾病:如視丘下腫瘤、脊髓腫瘤、脊髓炎和神經損傷等。
內分泌疾病:甲狀腺功能減退等。
3、雷諾病的危害有哪些
雷諾氏病在晚期由于營養障礙可使指、趾動脈內膜增生。
表現出皮下毛細血管病理改變。視病情輕重而定,重症病例絕大多數毛細血管擴張,呈環狀、發絲狀或規則屈曲。
彈力膜斷裂及肌層增厚,使終末支血管腔變窄等因素的出現,同時也可有血栓形成。
在指、趾端形成淺表潰瘍。由于氣候溫暖時恢復,雷諾氏病病情進展時形成干性壞死,甚至重者可達骨膜,出現皮下組織硬化并形成收縮瘢痕。
會具有毛細血管擴張征。這種改變見于長期存在的雷諾病病人的手及前臂和面部,很像蜘蛛樣血管瘤的症狀,但無中心小動脈的產生。
中醫治療雷諾病的病因有哪些
氣虛血澀
先天稟賦不足,以致臟腑氣血生化功能虛衰,氣虛難以運血,致血脈流行不暢,絡道阻滯,指(趾)肌膚失于氣血溫煦、濡養而麻木,皮色變蒼白,指(趾)端發涼。
脾腎陽虛
素體陽虛,或久病耗氣傷陽,或寒邪久踞,或泄瀉日久,以致脾腎陽虛,脾陽虛則水谷精微化生無力,難以充養腎陽。腎陽衰則不能上騰溫煦脾陽,而致四肢清冷,指(趾)皮色白如蠟狀,形寒,每遇外界寒冷而使症狀加劇。
氣滯血瘀
情緒激動或惱怒恚憤、精神緊張等,使氣機逆亂,肝氣郁滯,疏泄失司,血行不暢,陽氣不能通達四肢,或長期吸姻,歲或感受外邪,致肢端絡脈含氧量降低,寒凝絡脈,陽氣無力推動血液,氣血凝滯,不能溫養四末,而成本病。
邪久化熱
病情遷延日久,或失治、誤治,以至病久侵人絡脈,壅踞阻滯,久蘊郁而化熱,或過食辛辣炙賻,嗜煙酒,或房勞過度,復遇外邪,以致邪熱搏結阻隔經脈,氣血瘀塞致肢端局部組織缺血壞死。
如何預防雷諾病
避免寒冷刺激和情緒激動;禁忌吸煙;避免應用麥角胺、β-受體阻滯劑和避孕藥;明顯職業原因所致者(長期使用震動性工具、低溫下作業)盡可能改換Ⅰ種。細心保護手指免受外傷,因輕微損傷容易引起指尖潰瘍或其他營養性病變。日常生活中飲少量酒類飲料可改善症狀。如條件許可者可移居氣候溫和,干燥地區,更可減少症狀發作。解除病人精神上顧慮,保持樂觀都是預防中的一項重要措施。