hcg正常值
導讀:hcg正常值是多少?hcg一般指人絨毛膜促性腺激素,血hcg檢查是目前最早最準確測試是否懷孕的檢查方式。準媽媽在懷孕產檢時都要檢測hcg,并且hcg不同時期是不同的。那么,hcg正常值是多少呢?一起來了解下吧。
一、hcg是什么意思?
人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。完整的hcg全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。其主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續分泌,以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。
成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內著床后,形成胚胎,在發育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hcg),可通過孕婦血液循環而排泄到尿中。當妊娠1~2.5周時,血清和尿中的hcg水平即可迅速升高,第8孕周達到高峰,至孕期第4個月始降至中等水平,并一直維持到妊娠末期。
二、hcg正常值范圍是多少?
血hcg的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1Iμg/L是屬于正常范圍。一般正常人β-hcg放免測定值小于3.1Iμg/L, 如果超過5μg/L就可以考慮受孕可能,如果超過10μg/L基本可以確定懷孕。 孕后35-50天hcg可升至大于2500μg/L。
三、hcg檢查的臨床意義:
hcg的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。
1.診斷早期妊娠:孕后35~50天hcg可升至大于2500IU/L。60~70天可達80000IU/L,多胎妊娠者尿hcg常高于一胎妊娠。
2.異常妊娠與胎盤功能的判斷:
①異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,hcg仍可為陽性,故hcg檢查可作為它與其它急腹症的鑒別。hcg常為312~625IU/L。
②流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,hcg檢查仍可呈陽性;完全流產或死胎時hcg由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。
③先兆流產:如尿中hcg仍維持高水平多不會發生難免流產。如hcg在2500IU/L以下,并逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600IU/L則難免流產。在保胎治療中,如hcg仍繼續下降說明保胎無效,如hcg不斷上升,說明保胎成功。
④在產后4天或人工流產術后13天,血清hcg應低于1000IU/L,產后9天或人工流產術后25天,血清hcg應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3.滋養細胞腫瘤診斷與治療監測
①葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤等患者尿中hcg顯著升高,右可達10萬到數百萬IU/L,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠12周以后1:250稀釋尿液呈陽性,對葡萄胎診斷有價值。1:100~1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中hcg升高,要考慮睪丸腫瘤如精原細胞癌、畸形及異位hcg瘤等。
②滋養層細胞腫瘤患者術后3周后尿hcg應<50IU/L,8~12周呈陰性;如hcg不下降或不轉陰,提示可能有殘留病變,這類病例常易復發,故需定期檢查。
4.其它更年期、排卵及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素升高因LH與hcg的α肽鏈組成相同而使采用抗hcg抗體的妊娠試驗陽性,此時可用β~hcg的單克隆二點酶免疫測定鑒別。內分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等hcg也可增高。
提示:妊娠不同時期及各孕婦之間血清hCG絕對值變化很大,相互之間沒有可比性,只可自身比較。在妊娠最初3個月,hCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。