頭暈

頭暈的概述

1、定義

頭暈(dizziness)是一種常見的腦部功能性障礙,也是臨床常見的症狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等的感覺。頭暈可由多種原因引起,最常見于發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經症等。此外,還見于貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有頭暈。頭暈可單獨出現,但常與頭痛并發。頭暈伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時,患者感到外周環境或自身旋轉、移動或搖晃。偶爾頭暈或體位改變而頭暈不會有太大的問題,如果長時間頭暈,可能是重病的先兆,應引起重視。

2、症狀部位

頭部。

3、症狀科室

神經科。

4、常見病因

神經系統病變、耳疾病、內科疾病如高血壓等、感冒、頸椎骨退化、貧血、血黏度高、腦動脈硬化、冠心病等。

頭暈的原因及發病機制

頭暈是—個綜合病症,是許多疾病的臨床表現之一。引起頭暈的原因常見以下幾種:

一是神經系統病變:如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。此外,植物神經功能失調以及某些神經症的病人也會常常感到頭暈。

二是耳部疾病:如耳內疾病影響到平衡而引起頭暈。

三是內科疾病:如高血壓病、低血壓病、各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等。

四是感冒:有時感冒可能會附帶有頭暈的症狀。

五是頸椎骨退化:由于長期姿勢或睡姿不良,造成頸椎增生、變形、退化,頸部肌肉扯緊,動脈供血受阻使腦供血不足,是頭暈的主要原閑常頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、:F指發麻、發涼,有沉重感。

六是貧血:如有頭暈伴有乏力、面色蒼白的表現,應考慮貧血的可能性。健康狀態下,老年人體內造血組織的存在量以及造血質和量已經有所下降,紅細胞本身的老化,使其對鐵的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重營養保健,很容易患貧血。此外.消化刁;良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可繼發貧血。

七是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,容易發生疲倦、頭暈、乏力等症狀。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素飲食結構的不合理,患者大量吃高脂肪、膽固醇的食物,而又不愛運動。目前該類疾病的發病率有上升趨勢。

八是腦動脈硬化病:患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使腦血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。

九是心臟病、冠心病早期,症狀尚輕,有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適,只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,管腔變細變窄,使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足,可以造成供血不足,引起頭暈。

頭暈的檢查診斷鑒別方法

1、頭暈的檢查方法

檢查項目:血常規、頭顱CT、腦血流圖對頭暈的病人建議到醫院檢查,應詳細了解病史和作全面的體格檢查,必要時應做聽力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查、頸椎部X線、頭顱CT或MRI檢查、血糖、血脂、腦血管造影、ECG(心電圖)、ESR(血沉)、血常規、大、小便常規檢測等。

2、頭暈的診斷鑒別方法

對頭暈的病人,應詳細了解病史和作全面的體格檢查,必要時應做聽力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查,并適當選做腦脊液檢查、頭顱或頸椎 X射線攝影、心電圖、腦電圖及顱腦CT掃描等以查出病因。

頭暈的危害

眩暈患者發作期會出現旋轉、嘔吐,同時還會造成迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失,進而引起耳鳴、耳聾、共濟失調等危害性。如不及時治療很容易引起思維下降、頭痛癡呆、腦血栓、腦溢血、半身不遂、中風偏癱,甚至猝死。

頭暈的防治方法

1、頭暈的預防方法

保持良好的心態與愉悅樂觀的心情是預防的關鍵步驟。保證充足的睡眠和休息,盡量保證臥室與整個屋子處于安靜的環境下,不要出現嘈雜的聲音。保持室內空氣的新鮮與流通,經常開窗透氣。在適宜的氣候下,經常去室外比較幽靜的地方散步,多呼吸新鮮空氣。少去擁擠及空氣污染大、不流通的地方。

2、頭暈的治療方法

對頭暈的治療最根本的辦法是病因治療,可根據不同的病因,對症治療。