心梗怎么引起的

1、心梗怎么引起的

過度疲勞

過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

情緒激動

由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。

暴飲暴食

不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。

2、心梗怎么檢查

心電圖

特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。

心肌壞死血清生物標志物升高

肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發病3～6小時開始增高,CK-MB于3～4d恢復正常,肌鈣蛋白于11～14天恢復正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應用。

檢測心肌壞死血清生物標志物

采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發時的快速的輔助診斷,被越來越多的應用。

3、心梗鑒別診斷

根據典型的臨床表現,特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹症、肺梗死、夾層動脈瘤等鑒別。

心梗如何預防

醫院的檢查中一般會接受心電圖、抽血化驗等必要檢查,同時給予吸氧、輸液、鎮痛、心電圖監測等措施。急性心肌梗塞的主要原因是負責為心臟供應血液的血管(冠狀動脈)發生了血栓,造成急性堵塞。因此除常規治療外,關鍵須盡快進行“再灌注治療”,即采取辦法使已經堵塞的血管重新開放,恢復心臟的血液供應。主要有以下方法:

1、急診介入治療:緊急行冠狀動脈造影,尋找與本次發病直接相關的血管,通過擴張或放入支架,恢復到心臟的血流。此方法主要適用于胸痛12小時以內的心梗患者,成功率高,發生再次閉塞率低,并發症少低,但費用較高,須準備至少6萬元。

2、溶栓治療:靜脈輸入溶栓劑,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。此方法主要適用于起病12小時以內,費用低于介入治療,約2、5萬左右,但血管再通率稍低,存在一定的出血危險。

心梗飲食禁忌

1、忌高脂肪、高熱量食物:若連續長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發。忌食肥肉、動物內臟、魚卵等,少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調。

2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品:少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入;忌食過多醬、咸菜等。

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。

4、忌嗜煙、酗酒:煙毒可損害血管內膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對血管有害無益。據調查,酗酒是引起腦血栓的誘因之一。