慢性格林巴利綜合征的表現

1、慢性格林巴利綜合征的表現

運動障礙:肢體癱瘓,四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓,且常自下肢開始,逐漸波及雙上肢,也可從一側到另一側。通常在1至2周內病情發展至最高峰,以后趨于穩定,四肢無力常從遠端向近端發展,或自近端開始向遠端發展。

感覺障礙:可為首發症狀,以主觀感覺障礙為主,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。檢查時牽拉神經根常可使疼痛加劇(如Kernig征陽性),肌肉可有明顯壓痛,雙側腓腸肌尤著。

植物神經功能障礙:初期或恢復期常有多汗、汗臭味較濃,可能系交感神經受刺激的結果。少數格林巴利綜合症病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神經功能暫時失調或支配外括約肌的脊神經受侵所致。大便常秘結。

2、慢性格林巴利綜合征的病因

多數患者發病前有巨細胞病毒、EB病毒或支原體等感染,但少數病例的病因不明。本病性質尚不清楚,可能與免疫損傷有關。以患者血清注射于動物神經可產生靜脈周圍脫髓鞘病變。此外,患者神經組織中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事實提示,本病可能是與體液免疫有關。但至今尚未能從患者血液中提出髓鞘蛋白的抗體。注射甲流疫苗的副作用之一則有可能患格林-巴利綜合征。

3、慢性格林巴利綜合征的檢查

腦脊液檢查,蛋白升高,細胞數不高或輕度升高呈“蛋白-細胞分離”。合并感染時血白細胞計數及分類可增高。嚴重病例,心電圖有異常,常見竇性心動過速和T波改變,QRS波電壓增高。

電生理檢查,運動及感覺神經傳導速度(NCV)減慢、失神經或軸索變性的證據。早期可能僅見F波或H反射延遲或消失(F波異常代表神經近端或神經根損害,有助于診斷節段性病變,應檢查多根神經)。脫髓鞘病變可見NCV減慢、遠端潛伏期延長、波幅正常或輕度異常,軸索損害表現遠端波幅減低。

患上格林巴利綜合症怎么治呢

1、藥物治療,藥物治療是眾多患者普遍采納的一種治療方法,對疾病的早期治療效果很好。應用大劑量免疫球蛋白,療效較好,并且安全,副作用少,不過價錢昂貴。

2、對症治療,任何一種疾病的察覺,此外要及早進行治療外,方法的選用也是特別重要的。選用適合自己的治療方法,對症治療,這樣才能取得較好的治療效果。關于格林巴利綜合症的治療,最重要的是防止呼吸肌麻痹。重症患者要行氣管插管或氣管切開,輔以機械呼吸機維持,并防護感染給以抗生素。持維呼吸道通暢,定時翻身拍背,這是減低病死率的關鍵。

格林巴利后遺症會有什么

1、格林巴利綜合症中約1/3病人可遺留有后遺症狀。如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主觀感覺異常,如麻木、蟻走感、針刺感和燒灼感,檢查可見四肢遠端“手套-短襪”型感覺減退或缺失。