呼吸衰竭症狀

呼吸衰竭的症狀

1、呼吸衰竭的症狀

1.1、呼吸困難:是呼吸衰竭最早出現的症狀。

1.2、發紺:缺氧的典型表現。嚴重休克等原因引起末梢循環障礙的患者,即使血氧動脈分壓正常,醫|學教育網搜集整理也可出現發紺,稱作外周性發紺;由于動脈血氧飽和度降低引起的發紺,稱作中央性發紺。

1.3、精神神經症狀:急性缺氧可以出現精神錯亂,躁狂、昏迷、抽搐等症狀。如果合并急性二氧化碳潴留,可出現嗜睡、淡漠、撲翼樣震顫,以致呼吸驟停。

1.4、循環系統:表現多數患者有心動過速,嚴重低氧血症、酸中毒可引起心肌損害,還可引起周圍循環衰竭、血壓下降、心律失常、心搏停止。

1.5、消化和泌尿系統表現:嚴重呼吸衰竭患者可出現丙氨酸氨基轉移酶與血漿尿素氮升高;個別病例可出現尿蛋白、紅細胞和管型。

2、呼吸衰竭的簡介

呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內空氣,并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。

3、呼吸衰竭的治療

3.1、首先積極治療原發病,合并細菌等感染時應使用敏感抗生素,去除誘發因素。

3.2、保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。

3.3、糾正低氧血症,可用鼻導管或面罩吸氧,嚴重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有嚴重意識障礙,出現肺性腦病時應使用機械通氣以改善低氧血症。

3.4、糾正酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發症。

呼吸衰竭的的搶救注意事項

1、積極改善通氣

選用有效抗生素控制感染,定時翻身、拍背,促進痰液排出;定時痰補充足夠的水分,合作應用祛痰藥降低痰的粘稠度,以利排出使用支氣管擴張劑(氨茶堿受體興奮劑等)。解除氣道痙攣既可改善通氣,又利于排痰腎上腺皮質激素,具有主要非特異性抗炎作用。

2、注意低氧

已經是慢性呼吸衰竭者,患者的呼吸中樞對于二氧化碳的刺激已不敏感,其興奮性主要完成靠低氧刺激來維持。如果單純給氧,尤其核心是高濃度吸氧缺氧科室問題雖然暫時緩解,但是由于呼吸中樞的興奮性降低二氧化碳潴留,更趨嚴重以至導致二氧化碳麻醉。所以主張低濃度低流量持續給氧,給氧途徑可采用鼻導管鼻塞法、面罩法等,發現同時注意吸入氧氣應加溫、加濕。

3、并發症的處理

積極預防呼吸衰竭,搶救和處理各種合并症如:酸堿失衡、水電解質紊亂、心力衰竭、休克、心律失常、消化道出血、肝腎功能衰竭等。

呼吸衰竭病人的飲食宜忌

1、飲食宜清淡,忌肥膩。

2、飲食宜溫熱,忌過冷、過熱。

3、飲食宜少量多餐,細嚼慢咽,不宜過飽。

4、飲食忌過甜、過咸

5、不喝冷飲及人工配制的含氣飲料

6、避免吃刺激性食物和產氣食物。刺激性食物有辣椒、花椒、茴香、芥末、咖喱粉、咖啡、濃茶等

7、禁忌吸煙、喝酒。患有此病的人除到醫院治療外,還應從飲食上加以調治。

由于呼吸衰竭患者大多體質差、消瘦,因此應補充足夠的蛋白質,如:瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆及豆制品,但應少吃蝦、蟹、咸魚、牛奶等食物,以防過敏。同時,呼吸衰竭病熱量消耗大,所以飲食上應多補充熱量,如米、面等。