肺通氣量多少正常
導讀:肺通氣量多少正常?肺通氣是肺與外界環境之間的氣體交換過程肺通氣量,一般指肺的動態氣量,它反映肺的通氣功能。那么,肺通氣量多少正常呢?看看下面的介紹。
一、什么是肺通氣量?
肺通氣量指單位時間內出入肺的氣體量。一般指肺的動態氣量,它反映肺的通氣功能。肺通氣量可分為每分通氣量、最大通氣量、無效腔氣量和肺泡通氣量等。每分通氣量指肺每分鐘吸入或呼出的氣量即潮氣量與呼吸頻率的乘積。
臨床上常可見有些呼吸淺的病人會出現通氣量不足和缺氧現象。在搶救呼吸驟然停止的病人時,用人工呼吸的方法使病人胸廓擴大和縮小來保持肺通氣。但要注意既不要用力過猛,以防損傷肋骨,又要注意幅度,使肺泡通氣達到足夠的效果。
二、肺通氣量多少正常?
1、每分通氣量
每分通氣量每分鐘進或出肺的氣體總量,稱為每分通氣量。每分通氣量指肺每分鐘吸入或呼出的氣量即潮氣量與呼吸頻率的乘積。正常成人安靜時每分通氣量約6~8升。從事重體力勞動或劇烈運動時可增達70L以上。
2、最大通氣量
每分通氣量的最大數值叫最大通氣量。一般只測15s,將測得值乘4。正常成年男性約為104L,女性約為82L。它能反映肺通氣功能的最大潛力,是估計一個人能進行多大運動量的生理性指標。
3、無效腔氣量
肺中的氣體交換只有在肺的呼吸部(肺泡)才能進行,而每次吸入的新鮮空氣不可能全部進入肺泡,其中一部停留在鼻、咽、喉、氣管、支氣管以至終末細支氣管構成的呼吸道內,沒有氣體交換功能,呼吸道的這段空間稱為解剖無效腔或死腔,其容積約為150ml,存在于無效腔里的氣體量稱為無效腔氣量。
4、肺泡通氣量
指在基礎代謝情況下每min所吸入氣量中能到達肺泡進行氣體交換的有效通氣量。成人正常值約3~7L每min呼吸次數約15次,潮氣量減去死腔氣量約350ml,相乘得出肺泡通氣量約為5.5L/min。
三、肺通氣功能臨床意義:
異常結果:
1、肺泡通氣量減少見于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不張、麻醉、重症肌無力等通氣不足性疾病,血氣分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;肺泡通氣量增加,見于酮症酸中毒、癔病、高通氣綜合征等肺泡通氣過度性疾病,血氣分析示呼吸性堿中毒。
2、最大通氣量可反映氣道阻塞的嚴重程度,又可了解患者的呼吸儲備力、肌肉強度和動力水平,可作為手術前評價。其減少見于:
2-1、氣道阻力增加如各種慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘或支氣管腫瘤等。
2-2、肺組織損害如肺炎、肺結核、肺泡出血、肺水腫、肺間質纖維化等。
2-3、胸廓、胸膜病變如嚴重脊柱后側彎、肋骨骨折、氣胸、大量胸腔積液等。
2-4、神經系統和呼吸肌活動障礙如麻醉、腦炎、脊髓灰質炎和重症肌無力等。
3、用力肺活量、最大呼氣中段流量或FEV1/FVC減少,說明阻塞性通氣功能障礙,其減少見于:
3-1、氣管與支氣管疾病,如氣管腫瘤、狹窄;支氣管哮喘;慢性阻塞性支氣管炎;閉塞性細支氣管等。
3-2、肺氣腫、肺大皰。
3-3、其他原因不明的疾病,如纖毛運動障礙。
4、可用于通氣功能障礙類型的判斷。阻塞性通氣功能障礙表現為肺活量正常或減低,FEV1/FVC減低,殘氣量增高,肺總量正常或增高,殘總比明顯增高;限制性通氣功能障礙表現為肺活量減低,FEV1/FVC正常或增高。殘氣量減低,肺總量減低,殘總比正常或輕度增高。
需要檢查人群:呼吸障礙患者,呼吸困難患者,容易氣喘症狀者。
結果偏低可能疾病:阻塞性肺氣腫、小兒肺不張、食物過敏性哮喘、老年人肺氣腫、小兒支氣管哮喘、支氣管哮喘、棉塵肺。