金黃色葡萄球菌的傳播途徑

金黃色葡萄球菌的傳播途徑

1、金黃色葡萄球菌的傳播途徑

金黃色葡萄球菌感染是皮膚化膿性感染的最常見致病菌,也是四種最常見的醫院獲得性感染的病原之一(還包括表皮葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和腸球菌)。其傳播方式在醫院內部主要是經健康醫務人員暫時寄居細菌的手進行傳播,尤其是在新生兒童症監護病房(NICU)金葡菌是最常見的毒力最強的致病原。金黃色葡萄球菌感染的起因常見感染途徑有經輸液治療用的血管內裝置如末梢靜脈插管或中心靜脈插管、血行感染等。

金葡菌可通過直接侵犯組織或釋放出各種毒素和酶引起反應性損傷。

2、什么是金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌是人類的一種重要病原菌,隸屬于葡萄球菌屬,可引起多種嚴重感染。有“嗜肉菌”的別稱。金黃色葡萄球菌在自然界中無處不在,空 氣、水、灰塵及人和動物的排泄物中都可找到。因而,食品受其污染的機會很多。近年來,美國疾病控制中心報告,由金黃色葡萄球菌引起的感染占第二位,僅次于 大腸桿菌。

金黃色葡萄球菌的流行病學一般有如下特點:季節分布,多見于春夏季;中毒食品種類多,如奶、肉、蛋、魚及其制品。此外,剩飯、油煎蛋、糯米糕及涼粉等引起的中毒事件也有報道。上呼吸道感染患者鼻腔帶菌率83%,所以人畜化膿性感染部位,常成為污染源。

一般說,金黃色葡萄球菌可通過以下途徑污染食品:食品加工人員、炊事員或銷售人員帶菌,造成食品污染;食品在加工前本身帶菌,或在加工過程中受 到了污染,產生了腸毒素,引起食物中毒;熟食制品包裝不密封,運輸過程中受到污染;奶牛患化膿性乳腺炎或禽畜局部化膿時,對肉體其他部位的污染。

3、金色葡萄球菌感染有什么症狀

金葡菌可造成許多各種類型的感染,金黃色葡萄球菌感染的常見臨床致病包括有皮膚軟組織感染、敗血症、心內膜炎、肺炎、腸炎、腦膜炎、骨髓炎及中毒性休克綜合征等。金葡菌非毒素介導的感染標志為膿腫形成,并可侵入血循環,通過血行播散導致遷徙感染病灶。

金黃色葡萄球菌感染如何治療

1、一般治療

原則包括盡早使用適當殺菌抗生素和必要時外科切開引流;同時采用支持療法,如抗休克、糾正酸中毒、水電解質紊亂等。注意清除異物。金黃色葡萄球菌感染的藥物治療療程要足夠長。

2、抗生素治療

近年來多數葡萄球菌對抗生素的耐藥性不斷增加,給金黃色葡萄球菌感染的治療帶來一定的困難。因而盡可能根據藥敏結果用藥。臨床上對金葡菌感染常采取聯合、大劑量、較長療程應用抗生素。

對青霉素G敏感菌株以青霉素為首選,用量為5萬～20萬U/(kg·d),分3次靜脈滴注。青霉素過敏者可用紅霉素30～50mg/(kg·d),分2次靜脈滴注。

對青霉素G耐藥菌株半合成青霉素對青霉素,或一,二,三代。耐青霉素和頭孢菌素β-內酰胺類抗生素制劑是最有效的,如梅婷,舒普,等深特美汀。

對耐甲氧西林的菌株(MRSA)選用萬古霉素或去甲萬古霉素,20～40mg/(kg·d),分2次靜脈滴注。對耐藥性特強的葡萄球菌感染也可選用泰能(亞胺培南/西司他丁),50～60mg/(kg·d),分3次或4次靜脈滴注。其他還可選用利福平、環丙沙星等,但需注意在兒童中副作用。

葡萄球菌感染時除非輕度感染、淺表的化膿感染可口服用抗生素外,均應靜脈或肌肉途徑應用抗生素。金黃色葡萄球菌感染用藥時間:淺表感染用7～10天,較嚴重的感染應在臨床症狀、體征消失,實驗室檢查正常后再用2周,總療程至少3周～4周。

如何預防金色葡萄球菌感染

1、制備食物之前用肥皂和水充分洗手,尤其是指甲內;

2、鼻子或者眼睛感染時不要去制備食物;

3、手或者手腕有傷口時不要制備食物,也不要給其他人端送食物;

4、保持廚房與就餐區域的清潔衛生;

5、如果食物要保存2小時以上,要么在60°C以上保溫,要么在4°C以下冷藏。

6、做好的食物裝在寬而淺的容器中盡快冷藏。