疥蟲能活多久

1、蟲卵:雌性若蟲與雄性成蟲在皮膚表面交合后,雄蟲死亡,而剛受精的雌蟲會選擇人體適當部位的皮膚鉆入,挖掘一條曲折隧道,在數小時后開始產卵。卵呈圓形或橢圓形,淡黃色,殼薄,大小約80×180μm。

2、幼蟲:3---4天后,成熟的幼蟲會從卵內將卵殼剪破后孵出。在隧道內生活一天左右,即離開隧道于皮膚表面自由爬行,后進入毛囊或皮膚皺褶內,自掘出短小隧道。

3、若蟲:幼蟲在自掘的短小隧道中經2---3天后形成若蟲。

4、成蟲:若蟲經過數日的蛻變即成為成蟲。疥蟲從卵到成蟲需10---14 天,成蟲約可生存4---6周。雌蟲每天可產2---3顆卵,一生可產卵40---90顆。

疥瘡是怎么引起的

疥瘡的發病,遲發性變態反應起著十分重要的作用。而在疥瘡感染期,血清免疫球蛋白水平的檢測略可反映B細胞活性,感染期間IgA明顯降低,IgG和IgM水平明顯升高,治療后恢復正常。疥瘡患者血清中IgE水平比正常人明顯增高,患者經治愈后,IgE水平隨之降低。疥螨感染后所產生的IgE具有特異性,它與塵螨抗原無交叉性。

Hoefling用免疫熒光技術發現患者的真皮血管壁有IgM和C3沉積,似皮膚血管炎表現,而真皮連接處有顆粒狀IgM、IgG沉積,似紅斑狼瘡表現。Neste等在患者血清中檢出有與補體C1q結合的抗原抗體復合物。又有人研究發現患者表皮中郎格罕細胞受損傷,其密度下降,樹突減少或縮短或胞體增大,而且胞內出現空泡和線粒體嵴斷裂現象。治療一年的疥瘡患者,常有對疥螨浸出物有超敏反應。結節性疥瘡患者,抑制性T細胞調節B細胞功能有缺陷。

疥瘡的皮膚損害可能有以下幾種原因:1、疥瘡瘙癢性紅色丘疹系疥螨鉆入皮膚直接引起;2、水皰或小膿皰的形成可能是疥螨或角層內的排泄物,作為一種致敏物使表皮和真皮毛細胞血管擴張滲出所致;3、隧道系疥蟲挖掘所致;4、結節是機體對疥蟲抗原發生超敏反應。

治療十分困難的特殊形式的疥瘡

1、講究衛生者所患疥瘡因為患者極講究衛生,所以皮損及隧道、洞穴很難被發現。

2、隱形疥瘡糖皮質激素的應用(局部或全身)可能掩蓋症狀或疥瘡特征,但并不影響疥瘡的傳播,所以常致不典型的臨床表現及廣泛傳播疥瘡。

3、嬰兒及幼兒疥瘡懷疑此病的幾率十分低。其次,濕疹化和不適當的治療都可引起誤診。嬰兒及幼兒疥瘡主要表現為瘙癢,皮疹遍及全身,常涉及面部、頭皮、掌跖,最常見的皮損是丘疹、小膿皰、結節。繼發濕疹化和小膿皰疹十分常見,但疥蟲的洞穴十分難找。在一個家庭中最小的孩子常被感染,因為常被已患病的成人抱來抱去。疥瘡在兩歲以內的幼兒最為流行。可有不同的診斷如異位性皮炎、丘疹性蕁麻疹。

4、老年性疥瘡對老年人來說,對疥螨的反應較弱,就象過敏性或刺激性皮炎一樣,但瘙癢嚴重。青年人中常見明顯的炎症反應。而在老年人中常沒有意識到是疥瘡,而將其歸為“老年性皮膚瘙癢”,干性皮膚或焦慮所致。對于常受護理的老年人特別是那些長期臥床不起者,局限于持續接觸床單的背部易患疥瘡,這一點和青年人相比有特殊性。

5、結痂性(挪威)疥瘡不常見,且具有較強的傳染性,因為脫落的片狀鱗屑中有不計其數的疥蟲。可有甲營養不良和紅斑鱗屑性改變,與銀屑病樣相似。患者往往瘙癢輕微。常見于那些智力遲鈍、身體衰弱或免疫抑制的人。部分病人成T淋巴細胞白血病。

6、疥瘡與艾滋病有一定交叉性。約2%～4%患艾滋病患者發生疥瘡。常為結痂性疥瘡和不典型疥瘡。大多數患者被認為是藥物反應,但藥停后,症狀并不消失。不典型性可增加疥瘡傳播他人的可能性,一旦艾滋病患者有瘙癢症狀就可懷疑疥瘡。也可能與其機會感染同時存在,或發生于其他機會感染之后。