軍團菌血清學試驗

軍團菌血清學試驗的基本信息

1、定義

軍團菌病是近20年來新發現的一種呼吸道傳染病,其病原廣泛分布于自然界,死亡率高。中國最早在1982年發現軍團菌病的病例,并從患者的痰、肺組織及旅館冷卻塔空調水中分離出嗜肺軍團菌,尚出現過小范圍內流行。軍團菌對生長條件有特殊要求,且培養、鑒定周期較長,故血清學檢查是診斷此病的重要指標。

用已知不同血清型嗜肺軍團菌的診斷菌液,與被檢血清混合,如有相應抗體存在,可發生抗原抗體反應,出現肉眼可見的凝集為陽性。

2、專科分類

傳染病檢查

3、檢查分類

病原微生物檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

軍團菌血清學試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

O<1∶80。

H<1∶160。

A<1∶80。

B<1∶80。

2、臨床意義

軍團菌病患者的陽性率為75%～85%。采取急性期和恢復期雙份血清測定,其滴度增長≥4倍,且效價≥1∶160時,或單份血清≥1∶320均有診斷價值。

結果陽性可能疾病:軍團菌肺炎、軍團菌病。

軍團菌血清學試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

取10mm×100mm試管15排,每排8支,各加生理鹽水0.5ml。

另取15mm×150mm試管1支,加生理鹽水9ml及待檢血清1ml混勻,成為1∶10稀釋血清。加入每排第1支試管內各0.5ml。

每排第1管開始,進行倍比稀釋至第6管,第7管做為不含血清的菌液對照,第8管做陽性對照。

每排各管分別加入從Lp1-Lm抗原菌液0.5ml,充分混勻,置37℃水浴18～24h觀察結果。

2、注意事項

收集標本的最適時間:急性期為7d以內,恢復期為21～42d,但需結合臨床分析。Zuravleff等報告,約1/4患者于發病1周后抗體滴度明顯增高。當懷疑本病時立即取其血清,以測定結果為基線,如果高出該區人群的基礎水平。單次測定即有診斷意義。對紅霉素的特效治療反應可供診斷參考。

軍團菌血清學試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

軍團菌肺炎、軍團菌病

2、相關症狀

急性發熱、乏力、頭痛、全身肌肉酸痛

軍團菌血清學試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

無檢查適應症者不宜做此項檢查。

2、不良反應

皮下出血:由于按壓時間不足5分鐘或是抽血技術不過關等原因可導致皮下出血。

感染的風險:如果使用了不潔針頭穿刺就有可能有感染的風險。