脂膜炎

脂膜炎的概述

1、定義

皮下脂肪層由脂肪細胞所構成的小葉及小葉間的結締組織間隔所組成。按炎症的主要發生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。脂膜炎是一譜寬的綜合征,隨臨床特點、關連的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類。診斷除盡量發現引起的疾病和病原外,最早期新鮮的活儉,切除足夠量的標本,行系列性病理切片(以定間隔性、小葉性或混合性),很為重要。

2、症狀部位

皮下

3、症狀科室

血管外科

4、常見病因

外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結核感染、扁桃腺炎等

脂膜炎的原因及發病機制

較為復雜,局部因素如外傷、寒冷、注射某些藥物,全身因素如結核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系統性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結節病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現炎症改變。

臨床表現缺乏特異性,以淡紅色至棕褐色的皮下結節或斑塊較為多見,大小、數目不定,自覺疼痛和壓痛。皮損可發生在身體各處,以雙下肢及臀部為多見。病程大多慢性,愈后可遺留色素沉著及程度不等的萎縮。

脂膜炎的檢查診斷鑒別方法

1、脂膜炎的檢查方法

李文生試驗,為結核性腦膜炎與化膿性腦膜炎的簡易鑒別診察輔助手段,在實驗室條件較差時考慮應用。

2、脂膜炎的診斷鑒別方法

結節性紅斑

春秋季好發,結節多數分布于小腿伸側,對稱性,不破潰,3～4周后自行消退,消退處局部無凹陷萎縮。無內臟損害,全身症狀輕微,組織病理示脂肪小葉間隔的炎症。

Sweet綜合征

皮損為好發于顏面、頸等部位的暗紅色水腫性斑塊或結節,境界清楚,表面尤其邊緣有假水皰狀粗大顆粒,觸之堅硬,有觸痛。外周血白細胞增高,特別是中性粒細胞增多,組織病理示真皮上、中部彌漫性或圍管狀的中性粒細胞為主的浸潤,并有核碎裂。

胰腺炎或胰腺癌

胰腺炎或胰腺癌發生的皮下結節性脂肪壞死症其臨床症狀與NP相似,但組織象顯示脂肪細胞壞死更為嚴重,且伴有厚而模糊的細胞壁和無核的影細胞存在。可找到原發病變的依據。

脂膜炎的危害

當患上脂膜炎時,較為常見的病症就是發熱,關節痛以及全身的不適感。其實脂膜炎初期也并不是一種很嚴重的疾病,但是若沒有得到有效治療,就有可能較嚴重的影響到人的身心健康。如果內臟因為此病受到影響,患者可能會出現多個器官功能衰竭以及大出血等現象。

脂膜炎的防治方法

1、脂膜炎的預防方法

注意休息,避免受寒,注意保暖,避免冷熱及理化因素刺激。日常護理去專業、正規的美容院或醫院,使用消毒后的針類器具挑除或用等離子治療機去除,療效也很好,且不會留下疤痕。涂抹維E的方法,但耗時較長,還可以用抹維E或眼霜的方法,比較靠譜。多喝水,多排毒,運動出汗。

2、脂膜炎的治療方法

本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環磷酰胺等有一定療效。在急 性炎症期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。 對症處理,可用激素控制炎症急性過程,但當體溫下降,結節消退,停藥后常有復發。如果 患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已有的免疫病,可以用激素控制急性症狀, 繼之用中藥及免疫調節劑進行全身治療,針對本病易復發的特點,在治療過程中亦應給予防 復發治療。