停經

停經的概述

1、定義

停經(cessation of menstruation)育齡有性生活史的健康婦女,平時月經周期規則,一旦月經過期,應考慮到妊娠。若停經2個月以上,則妊娠的可能性更大,停經是妊娠最早的症狀,但不是妊娠的特有症狀。

2、症狀部位

子宮

3、症狀科室

婦科

4、常見病因

環境因素引起、垂體性停經、內分泌功能失調所造成的卵巢不排卵

停經的原因及發病機制

環境因素引起的停經:是一種暫時性的內分泌功能紊亂,一般不超過6個月月經可自然恢復。

垂體性停經:除閉經外還有其他一些症狀,如產后大出血引起的席漢氏綜合征,除閉經外還伴有陰毛脫落,外陰萎縮等,垂體催乳素瘤引起者除閉經外,還伴有乳房出奶水等。

卵巢性閉經:這類閉經非常多見,如脫納綜合症、卵巢囊腫、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰及各種原因引起的內分泌功能失調所造成的卵巢不排卵等。

停經的檢查診斷鑒別方法

1、停經的檢查方法

子宮功能的檢查:

藥物性試驗。可用孕酮試驗,對孕酮無反應,則可作雌激素試驗。

診斷性刮宮。

宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態有無畸形,有無黏連,取內膜檢查有無病理改變。

基礎體溫測定。如呈雙相型,說明閉經原因在子宮內膜,卵巢功能正常。

卵巢功能的檢查:

診斷性刮宮。

子宮頸粘液結晶檢查,涂片上見成排的橢圓體,提示在雌激素水平上已有孕激素的影響。

陰道脫落細胞檢查,每周二次陰道涂片,動態間接觀察卵巢雌激素水平。

基礎體溫呈雙相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黃體形成。

垂體功能的檢查:

蝶鞍攝片,以排除垂體腫瘤。

測定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黃體生成素(LH)及生乳素(PRL )的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂體功能亢進,卵巢功能低下;LH低于正常值(6單位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低,提示垂體或丘腦下功能低下;PRL含量超過正常值,提示有溢乳閉經綜合症。

2、停經的診斷鑒別方法

應與下面的症狀相鑒別診斷:

停經過早

停經過早是指婦女由于各種疾病及其他因素造成的閉經過早,停經年齡與正常婦女相比提前。停經過早是卵巢功能早衰的臨床表現之一。

正常婦女卵巢功能45~50歲時才開始衰退,如果在40歲以前出現衰退跡象,稱為卵巢功能早衰。早衰的原因很多,有免疫因素,細胞遺傳學因素及手術、感染等理化因素導致。卵巢功能早衰影響女性生活質量。目前臨床上主要通過補充外源性的雌、孕激素來彌補卵巢功能的不足,延緩病理過程。

停經并溢乳

閉經是指月經停止至少6個月。閉經可分為兩大類:一類是生理性閉經。即婦女因某種生理原因而出現一定時期的月經不來潮,如妊娠期、哺乳期、絕經后等,另一類是病理性閉經,是指因某些病理性原因而使月經不來潮,可由全身性或局部的病變引起。

溢乳是一種非哺乳期間泌出乳液的不正常現象,它可能是一些生理疾病造成的,也可能是因藥物或不良刺激所致。因此,當出現這種病症的時候,除了注意乳房衛生外,還應查明原因,并針對性治療。女性在非產后哺乳期內或停止哺乳一年后的持續性泌乳,表明她患上了溢乳症。如果泌乳的同時還伴有閉經,則稱為溢乳閉經症。大多數患者的血清泌乳素超過正常高限(1一25毫克/升)即為高泌乳素血症。

停經的危害

1、假如年輕的已婚女性如果長期閉經,就可能導致不育不孕。

2、閉經溢乳綜合症長期可導致子宮萎縮,轉化為血枯,對女性朋友的身體帶來嚴重的傷害。

3、精神因素閉經,可能導致部分女性患上憂郁症。

4、卵巢早衰因為的閉經危害更大。會引起生殖器萎縮、提前衰老、性生活失調、還有可能患上高血壓、心腦血管疾病、子宮癌、卵巢癌等疾病。

停經的防治方法

1、停經的預防方法

飲食、睡眠都要按部就班。注意脾胃,在食欲良好的情況下,可多食肉類、禽蛋類、牛奶以及新鮮蔬菜,不食辛辣刺激食品。要注意吃些核桃、花生、松子、腰果等一類的補腦食物,少吃油膩食物。食譜多選擇瘦肉、魚、脫脂牛奶和蔬菜水果。另外,也要多吃一點含植物雌激素的豆制品、芝麻;每星期喝2～3次豆漿,以補充體內的雌激素。

2、停經的治療方法

生理性停經不必特別治療;病理性停經則須在查明病因后進行相關治療。停經的治療方法很多,但我們祖國的醫學治療停經效果來的比較直接。中醫治療停經采用的藥物有:川芎、當歸、紅花能搭配15味上等珍稀藥材,女性在絕經后服用,能改善氣血,讓皮膚變光澤,乳房變飽滿,更年期推遲,皮膚白皙細嫩,也能緩解因為停經所帶來的發熱,出汗等症狀。