腦脊液常規檢驗

腦脊液常規檢驗的基本信息

1、定義

腦脊液是一種包繞并循環于神經系統腦組織和脊髓周圍的特殊體液,對于腦的保護、營養、代謝等起著至關重要。

2、專科分類

無

3、檢查分類

腦脊液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

腦脊液常規檢驗的正常值和臨床意義

1、正常值

顏色和透明度:無色、透明。凝固性:12～24h內不凝固(無凝塊或薄膜)。

2、臨床意義

腦脊液一般性狀檢查主要用于神經系統疾病的診斷。

顏色無色:雖是正常腦脊液特點,但也見于病毒性腦炎、神經梅毒等。紅色:見于各種原因的出血。應區別腦脊液穿刺時可能損傷血管而出血。病理性出血見于腦出血、蛛網膜下腔出血。黃色:見于蛛網膜下腔和腦室出血、椎管梗阻、吉蘭-巴雷綜合征(又稱格林-巴利綜合征)、化膿性腦膜炎、重症結核性腦膜炎、重症黃疽、新生兒溶血症。乳白色:常見于化膿性細菌性腦膜炎。褐色/黑色:見于腦膜黑色素瘤。

透明度：腦脊液中如有細胞、細菌、真菌等增多時可變為混濁。結核性腦膜炎呈毛玻璃樣混濁;化膿性腦膜炎呈明顯膿樣混濁;輕度混濁或仍保持透明可見于病毒性腦膜炎和腦炎。

凝固性：腦脊液中蛋白質(引起凝固的主要蛋白質是纖維蛋白原)增多時(大于10g/L),常出現凝固。1～2h內出現凝塊或沉淀物,見于化膿性腦膜炎;12～24h后才出現薄膜狀,見于結核性腦膜炎;出現膠樣凝固,見于蛛網膜下腔梗阻;出現絮狀物,見于神經梅毒等。

腦脊液常規檢驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

腦脊液常規檢查法。

2、注意事項

腦脊液標本采集后立即送檢,放置過久將影響檢驗結果:如細胞變性,破壞,導致計數和分類不準;有些化學物質如葡萄糖等將分解含量減少;細菌發生自溶影響細菌的檢出率。腦脊液抽取后一般分裝三個無菌管,第一管作細菌培養,第二管作化學分析和免疫學檢查,第三管作一般性狀及顯微鏡檢查,三管的順序不宜顛倒。因標本采集較難,全部送檢和檢測過程應注意安全。

腦脊液常規檢驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

化膿性腦膜炎、腦出血、蛛網膜下腔出血、結核性腦膜炎、腦寄生蟲病

2、相關症狀

急性病毒性感染、腦出血

腦脊液常規檢驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

各種原因所致的顱內高壓,特別是有視神經乳頭水腫者。腰椎結核或穿刺部位有感染。全身狀況不允許穿刺者。

2、不良反應

穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等症狀時,應立即停止操作,并作相應處理。