利巴韋林顆粒

利巴韋林顆粒的概述

1、定義

利巴韋林顆粒,適應症為本品適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。

2、別稱

利巴韋林顆粒。

3、成份和性狀

本品主要成分為利巴韋林,本品為白色或類白色顆粒。

4、是否處方藥

處方藥。

5、儲藏和有效期

密閉,在干燥處保存。24個月。

利巴韋林顆粒的功能主治

利巴韋林顆粒為合成的核苷類抗病毒藥。利巴韋林顆粒的體外細胞培養試驗表明,利巴韋林顆粒對呼吸道合胞病毒(rsv)具有選擇性的抑制作用。利巴韋林顆粒的作用機理尚不清楚,利巴韋林顆粒的體外抗病毒活性可被鳥嘌呤核苷和黃嘌呤核苷逆轉的結果提示,利巴韋林顆粒可能作為這些細胞的代謝類似物而起作用。

利巴韋林顆粒口服后吸收迅速,利巴韋林顆粒在60-90分鐘內血藥濃度可達到峰值。利巴韋林顆粒進入體內后,利巴韋林顆粒經磷酸化生成具有活性的代謝產物-利巴韋林單磷酸。利巴韋林顆粒的消除半衰期約為24小時。利巴韋林顆粒能滯留于紅細胞內。利巴韋林顆粒主要由腎臟排泄,僅有少量隨糞便排出。

利巴韋林顆粒為白色或類白色顆粒。利巴韋林顆粒適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。

利巴韋林顆粒的用法用量

本品用溫開水完全溶解后口服。

1、用于病毒性呼吸道感染:成人一次0、15g,一日3次,連用7天。

2、用于皮膚皰疹病毒感染:成人一次0、3g,一日3～4次,連用7天。

利巴韋林顆粒的藥物相互作用

利巴韋林可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定,因此,利巴韋林與齊多夫定同用時有拮抗作用。

利巴韋林顆粒的不良反應

利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血,在口服治療后最初1-2周內出現血紅蛋白下降,其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。治療前后及治療中應 頻繁監測血紅蛋白,有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎症狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。已經有報道伴隨有貧血的患者服用利巴韋林可引起致命或非致命的心肌損害,故具有心臟病史或明顯心臟病症狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現任何心臟病惡化症狀,應立即停藥給予相應治療。 在利巴韋林有關的臨床試驗中觀察到的一般全身不良反應有:疲倦、頭痛、虛弱、乏力、胸痛、發熱、寒戰、流感症狀等。

神經系統症狀:眩暈;消化系統症狀有食欲減退,胃部不適、惡心嘔吐、輕度腹瀉、便秘、消化不良等;肌肉骨骼系統症狀有肌肉痛、關節痛;精神系統有失眠、情緒化、易激惹、抑郁、注意力障礙、神經質等;呼吸系統症狀有呼吸困難、鼻炎等;皮膚附件系統出現脫發、皮疹、瘙癢等;另還觀察到味覺異常、聽力異常表現。

利巴韋林顆粒的注意事項

1、定期進行血常規(血紅蛋白水平、白細胞計數、血小板計數)、血液生化(肝功能、TSH)檢查,尤其血紅蛋白檢查(包括在開始前、治療第2周、第4周)。對可能懷孕婦女每月進行懷孕測試。

2、嚴重貧血患者慎用,有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎症狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。具有心臟病史或明顯心臟病症狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現任何心臟病惡化症狀,應立即停藥給予相應治療。

3、肝腎功能異常者慎用。肌酐清除率<50ml/min的患者,不推薦使用利巴韋林。

4、利巴韋林對診斷有一定干擾,可引起血膽紅素增高(可高達25%),大劑量可引起血紅蛋白降低。

5、盡早用藥,呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內給藥,利巴韋林不宜用于未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。