紅細胞沉降率

紅細胞沉降率的基本信息

1、定義

紅細胞沉降率也稱血沉,是指紅細胞在一定的條件下在單位時間內的沉降距離。紅細胞的密度大于血漿密度,在地心引力的作用下產生自然向下的沉力。一般說來,除一些生理性因素外,凡體內有感染或壞死組織的情況,血沉就可加快,提示有病變的存在。

2、專科分類

心血管

3、檢查分類

血液檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

紅細胞沉降率的正常值和臨床意義

1、正常值

【魏氏法】

成年男性0-15mm/h;

成年女性0-20mm/h。

【潘氏法】

成年男性0-10mm/h;

成年女性0-12mm/h。

2、臨床意義

異常結果:

2.1、增快:

生理性增快:婦女月經期、妊娠期、12歲以下的兒童、老年人。

病理性增快:顯著增快:多見于多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症(急性感染性心內膜炎、黑熱病、系統性紅斑狼瘡、肝硬化等)、惡性淋巴瘤、白血病、重度貧血、肉瘤、嚴重的急性細菌性感染、膠原病、門脈性及膽汁性肝硬化、潰瘍性結腸炎、嚴重腎病、早期病毒性肺炎等。

中度增快:見于急性或慢性感染、風濕熱、類風濕性關節炎、心肌梗死、肺梗死、伴有壞死的惡性腫瘤、高膽固醇血症、甲狀腺功能亢進或減退症、鉛中毒、鋅中毒、結核病、腎病、急性病毒性肝炎、過敏性紫癜等。

2.2、減慢:意義較小。常見于各種原因所導致的紅細胞增多,如脫水、紅細胞增多症、遺傳性球形紅細胞增多症、纖維蛋白減低等。

需要檢查的人群:有發熱、乏力、食欲減退、容易出血或貧血症狀的人群。

紅細胞沉降率的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

檢查過程:抽血,抽血檢查一般采靜脈血,由醫生或護士抽血。抽血量的多少是根據化驗內容的不同及項目的多少來決定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不會超過50毫升,然后在血液加抗凝劑后,置于特制的玻璃管中,測定紅細胞在一定時間內下降的距離。

2、注意事項

2.1、抽血前的注意事項

抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

體檢前一天的晚八時以后,應禁食。

抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難;

2.2、抽血后應注意

抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。

按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。

抽血后出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。

若局部出現淤血,24小時后用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。

紅細胞沉降率的相關疾病和症狀

1、相關疾病

非特異性系統性壞死性小血管炎,良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病,急性肺源性心臟病,化膿性盆腔血栓靜脈炎,家族性地中海熱,大動脈炎,顯微鏡下多血管炎,小兒大動脈炎,羊膜腔感染綜合征,風濕性舞蹈病

2、相關症狀

腋部掌心出汗,多汗症,黃疸,脾腫大,肝腫大,胸痛,咯血,咳痰,咳嗽,食欲異常

紅細胞沉降率的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

2、不良反應

不適感:穿刺部位可能會出現疼痛、腫脹、壓痛、肉眼可見的皮下瘀斑等。