扁桃體發炎

扁桃體發炎的概述

1、定義

扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。患急性傳染病(如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃體炎,鼻腔有鼻竇感染也可伴發本病。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。臨床表現為經常咽部不適,異物感,發干、癢,刺激性咳嗽,口臭等症狀。

2、症狀部位

口咽部。

3、症狀科室

感染科。

4、常見病因

扁桃腺發炎的原因是由于細菌和病毒的感染,其中細菌感染更多見。病原菌多為溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。這些細菌通常存在于人的咽部和扁桃腺隱窩內,在正常情況下,由于扁桃腺表面上皮完整和粘液腺的不斷分泌,可將細菌同脫落上皮細胞從隱窩口排出,因此保持著機體的健康。當機體因過度疲勞、受涼、局部受到物理或化學因素的影響后,抵抗力下降時,扁桃腺的血運減少、腺體分泌機能下降,上皮防御能力降低,細菌即乘虛而入,滋生繁殖,致使扁桃腺發炎。

扁桃體發炎的原因及發病機制

病原體通過飛沫、直接接觸等途徑傳入,平時隱藏在扁桃體小窩內,當人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時,病原體迅速繁殖而引起發病。炎症自小窩開始,再遍及整個扁桃體。

急性炎症時,扁桃體實質內充血,有多形核白細胞浸潤,在粘膜表面,可見黃白色斑點。

扁桃體明顯腫脹,并可形成多數小膿腫。小窩內由纖維素、脫落上皮和膿細胞等組成的膿性滲出物向小窩口排出,故在扁桃體小窩口可見膿點。慢性炎症的病理改變明顯,淋巴細胞、網狀細胞增生活躍,扁桃體肥大。

小窩粘膜上皮增厚、表面角化過度或形成小潰瘍。角化物、炎性滲出物、脫落上皮細胞、白細胞、細菌等混合形成干酪樣物的栓子,塞于小窩口。

長期炎症可致扁桃體內小血管閉塞,淋巴組織變性,逐漸為結締組織代替,此后扁桃體日益縮小,最后導致扁桃體纖維化。小窩口因瘢痕而狹窄,其內容物難以排除,常成為病灶。

扁桃體是咽喉腔的一種淋巴組織,在咽部和口腔交界處的兩側面。是呼吸道的“屏障”。因為扁桃體內含抗感染的細胞,所以可以過濾病菌并產生抗體,保護呼吸道和食道不受病菌侵入。

所以一旦有病菌入侵人體,扁桃體的作用就開始顯現出來,這也就是為什么扁桃體出現腫大,患者感覺咽喉部不適的主要原因。總的來說病毒感染占了絕大多數。例如最常見的流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒等都是使得扁桃體發炎的罪魁禍首。

扁桃體發炎的檢查診斷鑒別方法

1、扁桃體發炎的檢查方法

檢查項目:血常規、尿液檢查、口腔科檢查

1.1、體格檢查

1.1.1、急性病容,面色潮紅,有口臭,舌苔厚,頸部淋巴結特別是下頜角處的淋巴結往往腫大,并且有觸痛。

1.1.2、咽部檢查見扁桃體充血、腫大、表面可有黃白色膿性分泌物,有時滲出物可融合成膜狀。

1.2、血液學檢查

白細胞總數增高,中性粒細胞增多。

2、扁桃體發炎的診斷鑒別方法

扁桃體炎局部多無明顯自覺症狀,時有咽干、異物感、發癢等,常有急性發作史。扁桃體肥大充血,可能會堵塞鼻腔,導致打鼾。因小窩內細菌及毒素吸收,可致頭痛、乏力及低熱等。

2.1、耳部症狀:由于扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚,使咽鼓管咽口受阻,可并發非化膿性或化膿性中耳炎,導致聽力減退和耳鳴、耳悶。

2.2、鼻部症狀:扁桃體肥大常并發鼻炎、鼻竇炎。患兒有鼻塞、流涕、張口呼吸、流涎、講話時帶閉塞性鼻音、睡眠打鼾等症狀。

2.3、呼吸道感染症狀:由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道黏膜,常引起咽喉、氣管及支氣管炎,故病人可出現咽部不適、聲音改變、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等症狀。

扁桃體發炎的危害

1、影響工作和學習

扁桃體在長期的炎症刺激下,經常會出現感染、疼痛或其它不適,這樣會給患者的生活和工作帶來一定的影響。

2、誘發多種疾病

扁桃體在長期的炎症刺激下會失去正常的功能,從而轉化成為對人體有害的病灶,例如:中耳炎、鼻竇炎、腎小球腎炎、心肌炎、風濕性心臟病、風濕性關節炎等多種并發症。

3、影響小孩體質

如果小孩子的扁桃體長期發炎,則會使身體的消耗增大,這樣則會使小兒體質變差、消瘦、抵抗力下降,甚至一遇到天氣變化或勞累,小兒的扁桃體就會發炎,形成惡性循環。

4、增加身體的耐藥性

如果長期出現扁桃體炎,避免不了服用大量的抗生素來予以治療,這樣在長期服藥的情況下,身體就會產生一定的耐藥性。

5、影響小兒發育

如果兒童長期出現扁桃體炎,則會導致扁桃體肥大,引起慢性上呼吸道梗阻,影響兒童發育,以及面容改變,胸骨畸形,還可導致肺心病,甚至左心衰竭。

扁桃體發炎的防治方法

1、扁桃體發炎的預防方法

1.1、加強體育鍛煉,日常生活中可以經常快走、騎自行車、跳舞以及任何能夠加快心跳和流汗的運動方式,以此增強體質,同時,運動過程中多出汗也可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

1.2、少抽煙少喝酒,吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。

1.3、生活作息應規律,人體的生物鐘順應大自然,日出而作,日落而息,而生活中很多人卻喜歡進行徹夜唱卡拉OK、打麻將、通常上網、夜不歸宿等無規律的熬夜生活。

1.4、避免刺激性食物,刺激性的食物,比如辛辣的、油炸的,對于癌症猶如炸彈隱患。因此,不要過多地吃咸辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。

2、扁桃體發炎的治療方法

2.1、一般療法

扁桃體發炎往往伴隨著發燒,所以當體溫高達39-40℃時,應該多臥床休息,減少運動。進食時選擇流質食物,多喝水。可以用淡鹽水漱口,消炎殺菌。此時,人體的免疫力是很低的,應該讓自己所處的環境保持潔凈,防止感染其他疾病。

2.2、手術治療。扁桃體發炎并不是一次發病就再無后顧之憂的,扁桃體發炎患者往往會反反復復,疾病難以痊愈。通過手術將扁桃體切除,反復的發炎可以證明體內有病原體殘留,手術切除是從根本上治療。

2.3、全身治療。扁桃體發炎大多是因為細菌感染,所以建議患者食用抗生素將全身的細菌殺死。當然這對身體有一定的危害作用。患者一定要根據專業醫生的建議來采取治療措施。

2.4、飲食治療。扁桃體發炎患者應該不要喝酒吸煙,避免對身體造成刺激性傷害。其次,患者還應該少吃甜食,甜食容易生痰,這樣會加重病情。辣椒、炸雞、薯條這些辛辣煎炸食物也是不建議食用,因為這類食物很容易刺激炎症部位,更難痊愈。應該多吃清淡食物,比如:水果、蔬菜。