鹽酸米諾環素膠囊的作用

鹽酸米諾環素膠囊的作用

1、鹽酸米諾環素膠囊的作用

本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染:尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮症、癤、癤腫症、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳頭狀皮膚炎。

2、鹽酸米諾環素膠囊的藥代動力學

本品口服后迅速被吸收,食物對本品的吸收無明顯影響。口服本品0.2g,1~4小時內(平均2.1小時)達血藥峰濃度(Cmax),為2.1~5.1mg/L。本品脂溶性較高,易滲透入許多組織和體液中,如甲狀腺、肺、腦和前列腺等,本品在膽汁和尿中的濃度比血藥濃度高10~30倍,在唾液和淚液中的濃度比其他四環素類抗生素高。血清蛋白結合率為76%~83%。在體內代謝較多,在尿中排泄的原形藥物遠低于其他四環素類。本品排泄緩慢,大部分由腎和膽汁排出。血消除半衰期(t1/2β)為11.1~22.1小時(平均15.5小時)。

3、鹽酸米諾環素膠囊的用法用量

口服,劑量如下,本品常用量為12小時100mg。或者,需要增加給藥頻率時,可以每天4次,每次50mg。

播散性痤瘡:每天100mg,單次或分2次服用均可,療程根據藥物反應而定。

非淋菌性尿道炎:每天100mg,單次或分2次服用均可,療程10-14天。

鹽酸米諾環素膠囊的注意事項

1、服用本品應注意飲用足夠量的水,避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激症狀,尤其是臨睡前服用更應注意。有腎功能損害者或減少給藥劑量、或延長給藥時間間隔。有肝功能損害者應慎用或忌用。

2、有食道通過障礙者、口服吸收不良或不能進食者、老年人、全身狀態惡化的患者(因會引發維生素K缺乏症)須慎重用藥,注意觀察。服用本品常引起頭重、眩暈等症狀,對駕駛人員、高空作業和設備操作人員應特別注意。老年患者的劑量選擇要謹慎,通常從最小劑量開始,因為老年人出現肝臟、腎臟或心臟功能降低的可能較高,并可能同時患有其它疾病或正在使用其它藥物治療。

3、由于本品可引起牙齒永久性變色,牙釉質發育不良,并抑制骨骼的發育生長,故不推薦用于8歲以下的兒童,除非預期的利益高于可能的危險。鹽酸米諾環素,和其它四環素類抗生素一樣,可通過胎盤,孕婦服用后可引致胎兒損害。如果在懷孕期間服用鹽酸米諾環素或在服藥期間懷孕,應告知患者藥物對胎兒的潛在危險。鹽酸米諾環素可在人乳中分泌;因此,應決定是停止哺乳還是停止用藥。

鹽酸米諾環素膠囊的不良反應

1、消化系統:厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、吞咽困難、小腸結腸炎、胰腺炎和肛門生殖器區域炎性病變(念珠菌過量生長),使肝臟酶增加,罕有肝炎病例。在少數患者中出現了食管炎和食管潰瘍。

2、皮膚反應:斑丘疹、紅斑疹,少有多形性紅斑、斯蒂文斯-約翰遜綜合症和剝脫性皮炎出現,以及光敏反應。據報導有皮膚和粘膜色素沉著的病例。腎毒性:報導有BUN升高,且明顯與劑量有關。過敏性反應:蕁麻疹、血管神經性水腫、多關節疼痛。對四環素類藥物過敏者禁用。

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