舌下腺囊腫

舌下腺囊腫的概述

1、定義

舌下腺囊腫為舌下腺導管堵塞、涎液潴留所形成的囊腫。囊腫位于口底一側黏膜下,呈淡藍色腫物,囊壁薄,質地柔軟。較大舌下腺囊腫可穿入下頜舌骨肌進入頦下區,也可波及對側口底。好發于兒童及青少年。

2、別稱

蛤蟆腫

3、發病部位

舌

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

兒童、青少年

6、科室

口腔科

舌下腺囊腫的典型症狀

1、舌下腺囊腫的典型症狀

創傷、繼發感染、囊腫、舌乳頭增生、舌體肥大、伸舌偏斜。

2、舌下腺囊腫的分類

單純型

占大多數。囊腫位于舌下區,呈淺紫藍色,捫之柔軟有波動感。常位于口底一側。較大的囊腫可將舌抬起,狀似“重舌”。囊腫因創傷而破裂后,流出黏稠而略帶黃色或蛋清樣液體,囊腫暫時消失。數天后創口愈合,囊腫長大如前。

口外型

又稱潛突型。主要表現為下頜下區腫物,而口底囊腫表現不明顯。觸診柔軟,與皮膚無粘連,不可壓縮。

啞鈴型

為上述兩型的混合,即在口內舌下區及口外下頜區均可見囊性腫物。

舌下腺囊腫的病因病機

舌下腺囊腫好發于舌尖腹側小黏液腺及舌下腺,似蛤蟆氣囊,俗稱蛤蟆腫。其發生的原因有兩個:一是由于腺體導管遠端堵塞,而黏膜又持續分泌,致使近端擴張形成上皮囊腫,此被稱為潴留囊腫;另一種是由于腺體破損,黏液外漏進入組織間隙,形成無上皮襯里的囊腫,稱為外滲性囊腫。

舌下腺囊腫的檢查診斷鑒別方法

穿刺內容物檢查,舌下腺囊腫可抽出粘稠液體,通過分辨囊液性狀即可診斷。舌下腺囊腫口外形囊液為淡黃色或淺紅色,液體粘稠可拉絲。一般初次穿刺檢查者囊液多為淡黃色蛋清樣,術后復發病例和有過穿刺檢查史者囊液可呈淺紅色,但囊液粘稠可拉絲性狀不變。

應與口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮樣囊腫鑒別,主要依靠穿刺內容物檢查,舌下腺囊腫可抽出黏稠液體。

舌下腺囊腫的并發症

較大舌下腺囊腫可穿人下頜舌骨肌進入頒下區,也可波及對側口底,另外舌下腺囊腫囊腫繼發感染時,可出現口底部腫脹疼痛,影響進食,是常見的舌下腺囊腫的并發症。也可并發舌下神經損傷。

舌下腺囊腫的防治方案

1、舌下腺囊腫的預防方法

在生活中注意細節。注意安全,防止額面部損傷。在牙科治療時,例如拔牙等,一定注意防止繼發感染等情況,防止出現腮腺類疾病。注意飲食,宜吃清淡營養飲食,避免或少吃刺激性食物,減少潰瘍、口腔炎症的發生。

2、舌下腺囊腫的治療方法

根治的方法是切除舌下腺,殘留部分囊壁不致造成復發。對全身情況不能耐受舌下腺切除的患者及嬰兒,可做簡單的袋形縫合術,待全身情況好轉或嬰兒長至4～7歲后再行舌下腺切除術。