降血壓藥物
降血壓藥物
1、降血壓藥物
1.1、利尿藥
氫氯噻嗪(噻嗪類利尿藥)12.5毫克/次每日1~2次。
氯噻嗪(噻嗪類利尿藥)25~50毫克/次每日1次。
1.2、β受體阻滯劑
普萘洛爾(β阻滯劑)10~20毫克/次每日2~3次。
美托洛爾(β阻滯劑)25~50毫克/次每日2次。
1.3、鈣通道阻滯劑(CCB,鈣拮抗劑)
硝苯地平(二氫吡啶類)5~10毫克/次每日3次。
硝苯地平控釋片(二氫吡啶類)30~60毫克/次每日1次。
1.4、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
卡托普利(ACEI)12.5~50毫克/次每日2~3次。
依那普利(ACEI)10~20毫克/次每日2次。
1.5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)
氯沙坦(ARB)50~100毫克/次每日1次。
纈沙坦(ARB)80~160毫克/次每日1次。
2、不同病情患者的不同降壓藥
2.1、噻嗪類利尿劑降低收縮壓的作用優于舒張壓,更適于老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現的患者,應用中要注意避免血鉀過低。
2.2、β受體阻滯劑適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者,但如果您有哮喘或周圍血管病則不要使用該類藥物。同時該類藥物還會影響糖脂代謝,可增加糖尿病發病風險。
2.3、ACEI、ARB類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同時,ACEI、ARB有利于防止腎病進展,但不可用于孕婦。
2.4、劑型長效CCB有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質代謝無影響。
2.5、分子長效CCB除劑型長效CCB優點外,此類藥品降壓時并不增加心率,可平穩控制24小時血壓,有效糾正異常血壓節律,降低心血管風險。
2.6、α受體阻滯劑適于有前列腺增生或脂質代謝紊亂的老年患者。
3、降壓藥的使用原則
3.1、服用降壓藥切忌急于求成,降壓不能過快,應循序漸進,平穩降壓。
3.2、降壓藥宜選用分子長效藥物,平穩控制血壓上午與下午的兩個高峰,并且分子長效藥物依從性好,可以覆蓋偶爾漏服。
3.3、選用藥物應因人而異,對症下藥。
3.4、首次治療應從單藥開始,階梯加藥。嚴重高血壓例外。
3.5、聯合用藥優于大劑量單藥治療效果。
3.6、不能驟然停藥或突然停掉某一藥物。
3.7、用藥量須按規定劑量用足。
3.8、選用不影響情緒和思緒的藥。
高血壓的危害有哪些
1、前期危害
頭疼,部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等症狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號。
失眠,多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關;肢體麻木,常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
2、中后期危害
對血管的損害:高血壓加重全身小動脈硬化,使心、腦、腎等重要器官發生缺血、缺氧、功能受損;形成動脈粥樣硬化,容易造成血管出、血栓;還可形成動脈瘤。
對心臟的損害:血壓偏高使心臟負荷加重,易發生心室肥大,進一步導致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。
降血壓的食物
1、芹菜有保護血管和降低血壓的功效,且有鎮靜作用。
2、蔥常食蔥煮豆腐,有協同降低血壓之效,能減少膽固醇在血管壁上的積淀。
3、洋蔥有降血脂,預防血栓形成的功效,亦能使高血壓下降。
4、豆腐能降低人體內的膽固醇。
5、醋患高血壓和血管硬化的人,每天喝適量的醋,可減少血液流通的阻塞。
6、海帶能防止脂肪在動脈壁沉積,常用海帶燉豆腐食用,有利降壓。