心梗掛什么科
心梗掛什么科
1、心梗掛什么科
針對這種疾病,有心內科和心外科兩個科室可提供治療。當然所選擇的科室是依心梗程度而定的。
2、心梗症狀
2.1、疼痛:這是最先出現的症狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但常發生于安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續時間可長達數小時或數天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安、大汗淋漓、恐懼,有瀕死之感。
2.2、全身症狀:主要是發熱,伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,由壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發生后24-48小時出現,程度與梗死范圍常呈正相關,體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續一周左右。
2.3、胃腸道症狀:約1/3有疼痛的病人,在發病早期伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重症者可發生呃逆。
2.4、心律失常:見于75%-95%的病人,多發生于起病后1-2周內,尤其24小時內。心電圖可呈現彌漫性異常。
3、心梗的原因
3.1、吸煙、大量飲酒:吸煙和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。
3.2、寒冷刺激:突然的溫度變化也是會造成心肌梗死的。
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
3.3、暴飲暴食:不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3.4、激動:由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。
3.5、過勞:過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
心梗的治療方法
1、心梗的一般治療
絕對臥床休息,進易消化飲食。保持大便通暢(可用果導)。
鎮靜、吸氧:一般鼻導管給氧,氧流量2~4L;鎮痛藥物,須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用。
監護:心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監護,開放靜脈。
2、心梗的再灌注治療
再灌注治療是治療心肌梗死常見的方法,可以在發病12小時內開通閉塞動脈,恢復血流,能夠縮小心肌梗死面積,減少死亡。越早使冠狀動脈再通,患者獲益越大。因此,對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診后必須盡快做出診斷,并盡快做出再灌注治療的策略。
3、心梗的藥物治療
持續胸痛患者的人要是沒有低血壓就可以在靜脈里面滴注硝酸甘油。沒有禁忌證的患者可以口服阿司匹林,置入藥物支架患者應服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。應用rt-PA溶栓或未溶栓治療的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素靜脈注射3~5天。
預防心梗的食物
1、黃豆
黃豆及其制品還含有谷氨酸及天門冬氨酸,對腦神經細胞的代謝有良好作用。大豆蛋白中富含鐵,平均每100克大豆蛋白中含鐵17毫克,其含量遠遠高于牛奶。大豆蛋白中還富含精氨酸,有助于荷爾蒙的釋放,促進肌肉形成,有助于傷口的愈合,維持健全的免疫系統。
2、燕麥
燕麥含有大量的纖維素,并且含的糖分很低,能夠軟化血管,所以對于防治心臟病也是身手不凡。注意在食用燕麥時,最好再同時吃一些葡萄干、蘋果以及蜂蜜等食品,這樣既能夠增添一些風味,又能添加一些營養素,更增強了心臟的功能。
3、楊梅
楊梅是纖維素與鐵質的出色來源,并且研究表明經常吃一些楊梅能夠降低血液中LDL膽固醇水平,因而楊梅也是心臟的益友。此外,楊梅還具有防治癌症的作用,對于結腸癌具有明顯的防治效果。如果你不喜歡楊梅,那可以吃一點李子,因為李子與楊梅有相似的作用,并且還含有豐富的β——胡蘿卜素,因而對于防止動脈硬化更具療效。