羊水穿刺風險有哪些

羊水穿刺風險有哪些

1、診斷的風險

羊水穿刺的診斷風險,說的是羊水穿刺并不是100%能夠得到正確的診斷結果。經大量醫學資料表明,抽取羊水進行唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏症。另一方面,即使化驗指數正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。

2、羊水穿刺危險性

羊水穿刺檢查方法對母親或胎兒造成風險的可能性在0.5%到1.5%之間。因此不是每個孕婦都需要羊膜穿刺術。還有另外一個重要的缺點:這種羊膜穿刺術要等胎兒發育到十六周至二十周之間才能實施,就算是發現胎兒有遺傳性疾病,但很難決墜胎。

3、羊水穿刺的并發症

在早期發表的研究報告指出,因羊水檢查而導致胎兒死亡的機率約1.5～3.5%。而根據目前最新的研究報告則指出,若是單胞胎接受羊膜腔穿刺,胎兒死亡機率為0.6%;若是雙胞胎接受羊膜腔穿刺,則機率提高到2.7%。

4、可能的副作用

約有2～3%的孕媽在穿刺后會出現輕微的子宮收縮及陰道流血,可能會出現陰道血、羊水溢出或子宮持續性收縮,約占2%的孕婦會發生自發性流產,約占0.3%至0.5%。僅約有0.5%的孕媽會出現羊膜炎、胎膜破裂及流產。

羊水穿刺注意事項

1、若術前3-7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常情況,請在術前登記時告知醫生。

2、如有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術前登記時告知醫生。

3、術后至少靜坐休息2小時后,方可乘車回家;外地病人當晚最好能在醫院的旅館附近休息,隔天后再回家,避免術后過于勞累。

4、術后要注意多休息,避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動。

5、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等症狀,應速到醫院婦產科就診。

羊水穿刺有必要做嗎

羊水穿刺可以檢查出胎兒在染色體方面是否存在畸形,從而可以提高生育健康嬰兒的比率。同時該檢查也能夠篩查出唐氏症,通過分析羊水也可以判斷出一些與基因有關的疾病,如乙型海洋性血虛和血友病等。

因為羊水穿刺存有風險性,因此如果不必要的情況下,醫生不會要求每個孕婦都做,孕婦可以依據自身身體狀況決定是否要做羊水穿刺術。但是,對于35歲以上的高齡孕婦是需要做這項檢查的。此外,即使不是高齡孕婦,在其它檢查出現異常的情況下,如唐氏篩查后認為女性存在高危現象,就需要做羊水穿刺來進一步確定情況。

什么時候做羊水穿刺最好

羊水穿刺是最行之有效的排畸方法之一。但是做羊水穿刺檢查是有時間限制的,最好是孕期的某個時間段去,那羊水穿刺什么時候做最好呢?

做羊水穿刺最佳時間是在妊娠17-21周。此時羊水量相對多,胎兒較小,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,而且抽出20-30毫升的羊水不會對胎兒的發育產生不良影響,最重要的是這個時期羊水中活細胞多(可占30%),細胞培養成功率高。

這個時候也方便做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

因此孕期17-21周這個時間段是最好的,不建議提前或者較晚再做羊水穿刺。