羊水穿刺怎么做

羊水穿刺怎么做?

1、什么是羊水穿刺

羊水穿刺術是將懷孕中所產生的羊水經由一種簡單的儀器在無菌下抽出若干毫升加以化驗以判斷胎兒健康情況這種手術最好在懷孕～周進行太早羊水不夠多抽取標本困難容易傷及胎兒;太晚胎兒已發育成形如此時發現異常不適于繼續懷孕需施行終止懷孕手術時會使操作困難也增加母體的危險性。

簡單地說,羊水穿刺術就是把懷孕期間產生的羊水通過一種簡單的儀器無菌的狀態下抽出一些羊水,通過一些化驗來判斷胎兒是否健康。

2、做羊水穿刺的步驟

具有適應症的孕婦先做B超,確定胎盤位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤。如無B超,觸診尋找囊性感大、易觸及浮動胎體的部位,也可避開胎盤。選好進針點后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入;針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水可能含母體細胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內,加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫2—3分鐘,孕婦臥床休息2小時。取出的羊水離心5～10分鐘,以上清液做生化試驗,沉渣做細胞培養,或提取DNA用。

3、為什么要做羊水穿刺

首先就是對胎兒健康與否的一種檢查,遺傳因素就很有可能會導致發生一些讓人不愉快的疾病,比如畸形兒或者是唐氏綜合症,這個就可以通過羊水穿刺來篩選出來,準媽媽在懷孕期間常常吃藥也會引起胎兒畸形。

懷孕晚期羊水穿刺檢查可測定胎兒血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合及胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。

做羊水穿刺的風險

1、可能出現羊水穿刺的并發症

在早期發表的研究報告指出,因羊水檢查而導致胎兒死亡的機率約1.5～3.5%。而根據目前最新的研究報告則指出,若是單胞胎接受羊膜腔穿刺,胎兒死亡機率為0.6%;若是雙胞胎接受羊膜腔穿刺,則機率提高到2.7%。

2、可能會使胎兒出現畸形足

這項檢查可能會使胎兒出現畸形足,當在懷孕15 周之前進行羊水診斷時,發生這種情況的風險會增高。在大約1/100的情況下,羊水穿刺診斷的上述并發症之一會引起流產。

羊水穿刺做還是不做

1、有流產征兆的人不適宜做羊水穿刺

身體比較虛弱的孕婦是不適合做羊水穿刺的,以防引起流產,威脅胎兒的生命安全。如果是孕期時間很久的人,胎兒發育基本成形,即便是做了羊水穿刺,倘若查出什么異常,對孩子,對孕婦來說,都會造成非常嚴重的影響。甚至有些孕婦身體比較敏感,做了羊水穿刺以后會引起宮腔感染,所以像以上這些情況的孕婦,是不適合做羊水穿刺的。

2、高齡和唐氏篩查有高危跡象的孕婦要做

醫生不會建議每個孕婦都做羊水穿刺的,一般來說是針對高齡和唐氏篩查有高危跡象的孕婦這兩類人群,是需要做羊水穿刺的,以保證胎兒沒有某種潛在的致畸,遺傳性疾病。比方說有家族先天性代謝障礙,孕婦染色體異常,基因缺陷等情況,是必須要做羊水穿刺的。此外孕婦患有風疹病毒時,可以通過羊水穿刺來判斷胎兒是否有感染跡象。