癰瘡怎么治療

癰瘡怎么治療

1、癰瘡怎么治療

物理療法:短波紫外線外局部照射,可控制感染擴散,促進炎症吸收,提高白細胞的吞噬功能。

藥物涂布:初期僅有紅腫時,可用50%硫酸鎂或0.5%碘伏濕敷;有少數膿點時可用魚石脂軟膏、金黃散敷貼,促進炎症局限,膿腫成熟。

及時取栓:癰的病變范圍較大,當有多個膿栓破潰時,病灶內堅韌的纖維間隔會妨礙壞死組織的徹底分離和膿液引流,故應及時取出表面膿栓和壞死組織,再用75%乙醇和石炭酸液及生理鹽水清洗。以小凡士林紗布條引流,逐日換藥,不久可以痊愈。

切開引流:當膿腫成熟,表面呈紫褐色或有破潰流膿時,應在麻醉下作切開引流。切開應做“十”字形或“”字形切口,長度超出病變范圍,深度需達筋膜或筋膜下,切開所有的纖維間隔,清除所有壞死組織,使傷口形成一個大的腔隙,從而形成通暢的引流環境。傷口內可用過氧化氫或優鎖溶液濕敷,堵塞生理鹽水紗條,以干紗布或繃帶包扎。傷口清潔,健康肉芽組織生長后再行植皮,促進傷口愈合。

唇癰切開引流,不宜做廣泛切除,以免影響容貌美觀。

2、癰瘡臨床表現

呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區,質地堅韌,界限不清,在中央部的表面有多個膿栓,破潰后呈蜂窩狀。以后,中央部逐漸壞死、溶解、塌陷,象“火山口”,其內含有膿液和大量壞死組織。其易向四周和深部發展,周圍呈浸潤性水腫,局部淋巴結有腫大和疼痛。

除有局部劇痛外,病人多有明顯的全身症狀,如畏寒、發熱、食欲不佳、白細胞計數增加等。癰瘡易并發全身性化膿性感染。

3、癰瘡病因病機

此病多由郁熱蘊盛而成。熱氣乘之,熱勝于寒,則血肉腐敗,化為膿,膿潰之后,其瘡不瘥,故曰癰瘡。

治療癰瘡的中藥

1、菊花:清熱解毒之功甚佳,為外科要藥,主要用于熱毒瘡瘍、紅腫熱痛之症,特別對于疔瘡腫痛毒尤有良好療效,既可內服,又可搗爛外敷。臨床上常與地丁草、蒲公英等清熱解毒之品配合應用。

2、連翹:有清熱,解毒,散結,消腫之功效。可治溫熱,丹毒,斑疹,癰瘍腫毒,瘰疬,小便淋閉。對于治療瘡癰腫毒也是具有一定的效果。用法:內服:煎湯,3-5錢;或入丸,散。外用:煎水洗。

3、金銀花:具有清熱解毒,涼散風熱的功效。用于癰腫疔瘡,喉痹,丹毒,熱血毒痢,風熱感冒,溫病發熱。對熱毒雍盛的療瘡可與紫花地丁的功效與作用、野菊花、蒲公英等同用,如“五味消毒飲”。

4、穿山甲:活血散結;通經下乳;消癰潰堅。主血瘀經閉;症瘕;風濕痹痛;乳汁不下;癰腫;瘰疬。用于經閉癓瘕,乳汁不通,癰腫瘡毒,關節痹痛,麻木拘攣。

治療癰瘡的外敷藥方

驗方:取遠志50～80克(用量根據病灶大小而定),去心,放入100克白酒與100克食醋混合液中煮爛,搗為泥,外敷患處,上蓋1層塑料薄膜或油紙,膠布固定,24小時換藥1次,1周為1療程。

遠志有明顯的消腫抗炎作用,在治療瘡瘍腫毒、乳房腫痛等方面確有良效。遠志治瘍科疾病古人早有認識,如《三因方》載:“治癰疽、發背、癤毒……遠志為末,酒一盞,調末三錢,澄清飲之,以滓敷病處。”上方“遠志膏”也見載于清代《醫學心悟》中,此方是治療瘡病腫毒的專方。另外,方中加米酒,具有通利血脈,引藥上行作用;加食醋可解毒殺菌、散瘀消腫。酒、醋與遠志相配伍,可以更好發揮遠志抑菌消炎的功能,使其消腫、活血、止痛效果更佳。所以,遠志治療瘡瘍腫痛、急性乳腺炎能收到良效。但是本方只適用于瘡瘍紅腫、急性乳腺炎初期未化膿者,已化膿破潰者無效。

其他外敷藥方：

益母草水煮,洗抹患處。

胡麻炒黑,搗爛敷涂。

用守宮焙干,研為末,調油敷涂。

新鮮馬齒莧,搗爛敷于患處。

蒲公英,搗爛敷于患處。

敗醬草,搗爛敷于患處。