顫抖
顫抖的概述
1、定義
顫抖是一個漢語詞語,讀音為chàn dǒu,指顫動;哆嗦。形容身體某個部位發抖。出自楊沫 《青春之歌》第一部第四章:“在昏暗的燈光下, 道靜的臉色越發蒼白,渾身不住地顫抖。”
顫抖是一種規律性而反復的不自主的身體抖動,可以發生在全身各處,但以四肢為多。幅度可以大或小,速度可以快或慢,一般介于每秒1至10次間。
2、症狀部位
頭部、雙手
3、症狀科室
內科
4、常見病因
體質或遺傳、巴金森氏病、小腦病變引起
顫抖的原因及發病機制
1、體質或遺傳性的顫抖
發生于各年齡層,但年齡越大顫抖的程度會越厲害,主要出現于雙手,也常出現于頭部,甚至聲音顫抖。在雙手維持固定姿勢或作精細動作時特別明顯,休息時減輕,有些患者喝酒后顫抖的程度會減輕。此種顫抖的病程為緩慢惡化,而且不會發生其它神經系統症狀。
2、巴金森氏病的顫抖
發生于中老年, 主要出現于手與腳,休息時特別明顯,在做動作時會減輕,這一特點與體質或遺傳性的顫抖是相反的,病程持續惡化,而且伴隨其它巴金森氏病之神經系統症狀。
3、小腦病變引起的顫抖
此種顫抖是由于小腦病變引起, 特征為休息時無或極輕微,維持固定姿勢時輕微,但趨近目標時特別明顯,,而且伴隨其它之小腦症狀如平衡失調等。
顫抖的檢查診斷鑒別方法
1、顫抖的檢查方法
1.1、腦電圖,腦電圖檢查對腦部疾病有診斷意義。
1.2、腦脊液亮氨酸-腦啡肽,腦脊液亮氨酸-腦啡肽檢查對神經系統疾病診斷有輔助意義。
2、顫抖的診斷鑒別方法
2.1、甲狀腺炎,可能伴隨性欲減退、劇痛、疼痛等症狀,應去內分泌科就診。
2.2、恐懼症,可能伴隨驚恐發作、焦慮、梅毒恐怖等症狀,應去心理咨詢或精神病科就診。
2.3、網癮,可能伴隨煩躁不安、失眠、焦慮等症狀,應去心理咨詢就診。
2.4、餐后血糖過低症,可能伴隨餐后血糖過低、頭暈、心慌等症狀,應去消化內科或內分泌科就診。
2.5、亞急性甲狀腺炎,可能伴隨甲狀腺機能亢進、甲狀腺腫、低燒等症狀,應去內分泌科就診。
顫抖的危害
生理性抖動的幅度小而速度快,多在靜止時出現,是一種細小的、快速的、無規律的抖動。生理性顫抖常在精神緊張、恐懼、.情緒激動、劇痛及極度疲勞的情況下出現,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也隨之消失。
病理性顫抖,醫學上稱“震顫”;是指手不隨意的顫動,常為永久性的。主要分為靜止性顫抖和運動性顫抖兩種類型。其中靜止性顫抖是肌肉在完全放松的情況下,即安靜的狀態下出現的手抖。這種顫抖在睡覺時就可消失,手抖速度為4-6次/秒,比較有規律,典型的疾病如帕金森綜合征。運動性顫抖是只在運動時出現顫抖,運動接近目標時抖動加重。如醫生給病人做指鼻試驗時,要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖,手的抖動就越明顯。運動性顫抖無規律,抖動幅度大,受情緒影響而增強,常見于腦神經和上肢神經的病變。
顫抖的防治方法
1、顫抖的預防方法
對有帕金森病家族史及有關基因攜帶者,有毒化學物品接觸者,均應視為高危人群,須密切監護隨訪,定期體檢,并加強健康教育,重視自我防護。
2、顫抖的治療方法
積極進行非藥物如理療、體療、針灸、按摩等及中西醫藥物或手術等綜合治療,以延緩病情發展。重視心理疏導安撫和精神關愛,保證充足睡眠,避免情緒緊張激動,以減少肌震顫加重的誘發因素。