睡眠試驗

睡眠試驗的基本信息

1、定義

睡眠試驗是通過下述原理進行的。人生長激素(hGH)的分泌受多種神經、體液因素的調節,其分泌的峰谷還有晝夜節律性。正常人hGH的分泌夜間比白天多,睡眠比覺醒時多,尤其入睡后45-90min,分泌達到高峰。運動時交感神經興奮,血液中腎上腺素與去甲腎上腺素水平升高,也促進hGH的分泌。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

睡眠試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

正常人血hGH水平隨年齡增長而降低。我國1歲-20歲正常男性為(5.1±5.3)μg/L-(1.5±1.5)μg/L,女性為(10.3±10.6)μg/L-(5.0±6.4)μg/L。

2、臨床意義

本試驗僅能作為生長激素缺乏症(GHD)的篩選試驗,試驗結果陽性者,只能除外GHD,陰性者不能確診GHD,需再做其它試驗。

異常結果:特發性生長激素缺乏症多見于男孩,男:女=3:1,患兒出生時升高和體重均正常,1歲以后出現生長速度減慢,生長落后比體重低更為嚴重,升高低于同年齡、從性別正常健康兒童生長曲線第三百分位數以下(或低于兩個標準差),身高年增長速度小于4cm,智能發育正常。患兒頭顱圓形,面容幼稚,臉圓胖、皮膚細膩,頭發纖細,下頜和頦部發育不良,牙齒萌出延遲且排列不整齊,患兒雖生長落后,但身體各部比例勻稱,與其實際年齡相符。多數青春期發育延遲。一部分生長激素缺乏患兒同時伴有一種或多種其他垂體激素缺乏,這類患兒除生長遲緩外,尚有其他伴隨症狀:伴有促腎上腺皮質激素(ACTH)缺乏者容易發生低血糖,伴促甲狀腺激素(TSH)缺乏者可有食欲不振、不愛活動等輕度甲狀腺功能不足的症狀,伴有促性腺激素缺乏者性腺發育不全,出現小陰莖(即拉直的陰莖長度小于2.5cm),到青春期仍無性器官和第二性征發育等。器質性生長激素缺乏症可發生于任何年齡,其中由圍生期異常情況導致者,常伴有尿崩症狀。值得警惕的是顱內腫瘤則多有頭痛、嘔吐、視野缺損等顱內壓增高和視神經受壓迫的症狀和體征。

需要檢查的人群:發育延緩,身材矮小的患者等生長激素缺乏症的患者。