乳頭溢液
乳頭溢液的概述
1、定義
乳頭溢液是乳腺疾病的常見症狀,可分為生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳現象、口服避孕藥或鎮靜藥引起的雙側乳頭溢液及絕經后婦女單側或雙側少量溢液等。病理性溢液是指非生理情況下,一側或雙側來自一個或多個導管的間斷性、持續性,從數月到數年的乳頭溢液。
2、別稱
無。
3、發病部位
乳房。
4、傳染性
無傳染性。
5、高發人群
未育或晚育婦女。
6、科室
乳腺外科。
乳頭溢液的典型症狀
1、乳頭溢液的典型症狀
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿等。
2、乳頭溢液的分類
分為生理性溢液及病理性溢液。
乳頭溢液的病因病機
1、間腦疾病或腦垂體病變,如間腦及其附近組織腫瘤、泌乳素腺瘤、松果體瘤、垂體功能亢進、肢端肥大症等。
2、內分泌系統疾病,如原發性甲狀腺功能低下、腎上腺瘤等。
3、胸部疾病,如慢性乳腺炎、胸部帶狀皰疹等。
4、藥物的副作用,如氯丙嗪、嗎啡、利血平、嗎丁啉、胃復安以及避孕藥等激素類藥物,可引起人體的內分泌功能紊亂、刺激催乳素分泌,導致乳房溢液。
5、乳房的局部刺激和全身的應激反應,如經常玩弄或吸吮乳頭、嚴重的精神創傷等因素,也可導致催乳素出現一過性增高而引發乳房溢液。
乳頭溢液的檢查診斷鑒別方法
1、檢查可以通過實驗室檢查,包括溢液細胞學檢查、塊針吸細胞學檢查、活體組織檢查;另外其他輔助檢查,包括近紅外線乳腺掃描、B超檢查、選擇性乳腺導管造影。
2、診斷:病因診斷,對乳頭溢液患者進行病因診斷時,除詳細了解病史及體格檢查外,還需仔細觀察溢液類型及是單管溢液還是多管溢液。此外還應進行有關輔助檢查,以幫助診斷。
除妊娠期、哺乳期乳汁正常分泌外,其他乳頭溢液都屬病理性溢液。
乳頭溢液的并發症
乳腺導管擴張症、乳腺囊性增生症、乳腺導管內乳頭狀瘤以及導管內乳頭狀癌。
乳頭溢液的防治方案
1、乳頭溢液的預防方法
1.1、孕期孕婦預防乳頭溢液要多檢查。
1.2、女性要在醫生指導下服用避孕藥、鎮靜藥。防止因藥物使用不當而引起乳頭溢液。
1.3、發生非生理性、妊娠、哺乳以外的乳頭溢液現象應及時到醫院進一步檢查,明確診斷、治療。
1.4、教育孕婦等女性做好乳頭的自我檢查,對于明確診斷的患者應做好隨訪,防止病情惡化。
1.5、增強體質,提高自身免疫力,注意勞逸結合,多參加體育鍛煉,多進食富含維生素的新鮮蔬果。
2、乳頭溢液的治療方法
2.1、假性溢液:處理乳頭溢液時,應首先區別真假溢液。假性溢液可行相應的局部治療。
2.2、真性溢液的處理:
2.2.1、非腫瘤性溢液的治療常為乳腺導管擴張症、乳腺囊性增生等引起。前者可行藥物治療或手術治療,后者可行中藥治療、藥物治療或手術治療。
2.2.2、腫瘤性溢液的治療常為導管內乳頭狀瘤或導管內乳頭狀癌所引起。前者行局部區段切除,后者應行乳腺癌根治術。