2型糖尿病診斷標準

2型糖尿病診斷標準

1、2型糖尿病的診斷標準

1.1、有糖尿病症狀

具備下列任何一項即可診斷為糖尿病:

空腹血糖≥7.8mmol/L;

一天中任何時間血糖≥11.1mmol/L;

空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L。〉2、無糖尿病症狀。

1.2、具備下列任何一項即可診斷為糖尿病

兩次空腹血糖≥7.8mmol/L;

第一次口服75g葡萄糖耐量試驗的1及2小時血糖均≥11.1mmol/L,重復一次葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L或重復一次空腹血糖≥7.8mmol/L。

1.3、糖耐量減低。

空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間者。〉

2、2型糖尿病做什么檢查

2.1、血糖

包括空腹血糖和餐后2小時血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血測得的血糖值,主要反映基礎胰島素分泌功能。餐后2小時血糖是進餐后兩小時采血測得的血糖值,反映的是胰島細胞的儲備能力。

2.2、葡萄糖耐量試驗

正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖僅暫時升高,兩小時后即可恢復正常,這是人體的“耐糖現象”。

2.3、糖化血紅蛋白

血糖易受飲食、活動、藥物影響而經常波動,因此隨機血糖只能反映取血瞬間的血糖水平,不能反映一段時間內的血糖情況。而糖化血紅蛋白是紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,能反映采血前兩個月的平均血糖水平,是目前反映血糖控制好壞比較有效、最可靠的指標。

2.4、尿酮體

酮體是脂肪代謝的產物,糖尿病病人血糖嚴重升高時,會引起體內脂肪大量分解,導致酮症酸中毒,若不能及時發現和救治,可導致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮體檢查為陰性。

2.5、尿糖

正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性檢查呈陰性;當血糖增高到一定程度時,尿糖定性呈陽性。通常情況下,尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是,尿糖有時與血糖并不完全一致。

2.6、胰島功能測定

主要用于了解胰島β細胞的分泌功能,協助判斷糖尿病類型,為臨床用藥提供參考。包括胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗。

3、2型糖尿病有什么症狀

3.1、“三多一少”

典型糖尿病的表現是飯吃得多、水喝得多、小便尿多、身體消瘦,醫學上稱之為“三多一少”症狀。但是有典型糖尿病“三多一少”症狀只是少數,很多糖尿病是以其他表現起病、就醫。

3.2、傷口經久不愈

糖尿病由于血糖升高,機體抵抗力降低,細菌容易生長。如有傷口容易感染,反復換藥抗炎治療無效,經久不愈。因此,傷口經久不愈的人應查血糖,排除糖尿病的存在。

3.3、視力減退

糖尿病的可以通過多種形式影響視力。高血糖可導致眼晶狀體突度改變,使人體視物不清。長期高血糖還可使眼底視網膜血管硬化、滲出出血,導致視網膜病變,視物模糊。另外,高血糖本身可誘發白內障,影響視力。

3.4、皮膚瘙癢

約有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮膚瘙癢,且較頑固。女性患者可因糖尿病發生霉菌性或滴蟲性陰道炎,引起外陰瘙癢,如不查血糖不降低血糖,外陰瘙癢將反復不愈。

3.5、四肢麻木疼痛

下肢、足部皮膚對稱性麻木、疼痛,呈針刺樣、燒灼感、蟻行感等感覺異常,如排除骨質增生、風濕、類風濕疾病后,要考慮患有糖尿病。

2型糖尿病如何飲食

飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或不含糖的食品。

水果含碳水化合物約為6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等。果糖在代謝某一過程中不需要胰島素。

水果中含有較多的果糖和葡萄糖,重症糖尿病人不宜吃過多的水果。為了補充人體所需營養,可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的變化。

瘦肉也可以吃,一星期二到三次,每次二兩多就行。但不能吃腐敗了的食品。血糖過高者,建議一天少食多餐,這樣對控制血糖有好處。

2型糖尿病不能吃什么

1、易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。

2、易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發生。

3、不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能,每克酒精產熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。