谷氨酸脫羧酶抗體

谷氨酸脫羧酶抗體的基本信息

1、定義

谷氨酸脫羧酶(GAD)是將谷氨酸轉化成抑制性神經遞質γ氨基丁酸(GABA)的限速酶,在胰島β細胞中存在GAD,并也合成、分泌GABA。谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)是1型糖尿病發病初期的免疫標志,也作為1型糖尿病患者接受治療時的療效監測指標。

谷氨酸脫羧酶(GAD)是將谷氨酸轉化成抑制性神經遞質γ氨基丁酸(GABA)的限速酶,在胰島β細胞中存在GAD,并也合成、分泌GABA。谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)是1型糖尿病發病初期的免疫標志,也作為1型糖尿病患者接受治療時的療效監測指標;1型糖尿病合并Graves病的患者GADA陽性率明顯高于不伴有Graves病的1型糖尿病患者,Graves病患者GAD水平可明顯升高,非糖尿病患者GADA的出現并不總是預測1型糖尿病的發生。

2、專科分類

神經

3、檢查分類

免疫檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

谷氨酸脫羧酶抗體的正常值和臨床意義

1、正常值

ELISA法:陰性。

2、臨床意義

異常結果: 陽性:GADA在1型糖尿病發病的早期陽性率為38-76%,I級親屬中的陽性率達78-81%,幾乎都是GADA65。而GADA67分布很少,2型糖尿病陽性率僅0-4%。

需要檢查的人群:若患突然間患有糖尿病“三多一少”的症狀,建議去醫院檢查谷氨酸脫羧酶抗體。

谷氨酸脫羧酶抗體的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

備齊用物,標本容器上貼好標簽,核對無誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。

常規消毒皮膚,待干。

在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度～30度,在靜脈上或旁側刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見回血后將針頭略放平,稍前行固定不動,抽血至需要量時,放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點,迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。

卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內,切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內放有玻璃珠時應迅速搖動,以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應在雙手內旋轉搓動,以防凝固;如系干燥試管,不應搖動;如系液體培養基,應使血液與培養液混勻,并在血液注入培養瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。

送實驗室檢查。

2、注意事項

檢查前:抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。體檢前一天的晚八時以后,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。

檢查后:抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。抽血后出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。