精子不液化
精子不液化的概述
1、定義
正常精液射出體外后,在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的膠凍狀,射出體外10到>20分鐘后在前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶的作用而液化,變的較為稀薄。液化時間:小于30分鐘;液化異常是指在射精后至少半小時精液不能完全液化或超過一小時方開始液化的現象,它包括精液不液化及精液液化遲緩,習慣上統稱為精液不液化。
2、症狀部位
前列腺
3、症狀科室
男科
4、常見病因
前列腺炎、精囊炎、生殖道感染、微量元素缺乏、精神因素等引起
精子不液化的原因及發病機制
中醫
精子不液化的真正原因在于肝腎。如陰虛則生內熱,耗傷精液;或元氣衰微,腎精虧損;或肝郁化火,擾動精室,皆可影響精液的正常液化,從而引不孕。精子不液化多由寒凝、熱爍、痰阻、血瘀所致,其病因病機常見以下幾種:
1、先天腎陽不足,或后天失養,大病久病,戕伐腎陽,或寒邪外襲,損傷腎陽,均可使精液寒凝,不得液化。
2、酒色房勞過度,頻施伐泄,或勞心太甚,或五志化火,皆可損耗腎陰,陰虛火旺,灼爍津液,則精液稠而不化。
3、平素嗜食辛辣、醇甘厚膩,濕熱內蘊,或外感濕毒,皆可熏灼津液,精濁不分,使精液粘稠不化。
4、過食寒涼冷飲,損傷脾陽,或他病傷及脾陽,脾虛及腎;或腎陽虛導致脾陽虛,脾腎陽虛,則水濕不得運化,阻而成痰,痰濕結于精竅,氣化不利,則精液不得液化。
5、氣虛血瘀或血淤體質,精竅淤阻,精液亦不液化。
西醫
精子不液化最常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足;微量元素(鎂,鋅等)缺乏;先天性前列腺缺如等。
一般認為,前列腺和精囊的分泌物參與了精液的凝固與液化過程,精囊產生的凝固因子引起精液凝固,而前列腺產生的蛋白分解酶、溶纖蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺發生了炎症,可使以上因子的分泌發生障礙,造成凝固因子增多或液化因子減少,形成精子不液化症。
所以,在治療精子不液化症的時候,在于根治精囊和前列腺疾病。大多數患者在前列腺和精囊疾病治愈后,精子不液化也會好轉。
常見原因
1、微量元素的缺失:如果男性朋友體內的微量元素比如鎂、鋅等缺乏。這也是造成精子不液化的一個重要原因。
2、先天性的疾病:很多先天性的疾病都會導致男性出現精液不液化的情況,當患者出現先天性前列腺缺失的話,就會影響到前列腺的產生以及蛋白分解酶等等,沒有這些物質的催化就會導致精液出現不液化的情況。
3、生活不規律:因為工作的原因,很多男性的生活時間都是不固定的,長期的熬夜,也容易直接的引起精液不液化,從而造成男性不育。
精子不液化的檢查診斷鑒別方法
1、精子不液化的檢查方法
1.1、精子不液化要做免疫學檢查:
免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症檢查的重要方法,也有助于辨別是原發性睪丸功能衰竭還是繼發性睪丸功能衰竭。
1.2、精子不液化要做精液的生化檢查:
目前開展較多的是酸性磷酸酶、檸檬酸、果糖、蛋白質、微量元素、乳酸脫氫酶X等。
酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml.該酶主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關。精子特異性酶-乳酸脫氫酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性,與生精功能有一定關系。服用生棉籽油過多時的男性不育症患者此酶降低。
檸檬酸:通過Furthherrmann反應測定,正常值為56±2.0mg/dl,主要來自前列腺,調節精液中鈣離子濃度,影響精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用,從而影響精子活力。前列腺有炎症時,檸檬酸含量顯著減少。
蛋白質:用雙縮尿法測定。正常人為3.6±0.8g/dl.精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺,可促進精子活力,保護精子免受環境的有害作用。
微量元素:對男性生殖和生殖內分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml,銅:1.85±0.15μg/ml,鐵:0.81±0.04μg/ml.
果糖的測定:一般用間苯二酚法,正常值為256±104mg/dl.果糖主要由精囊分泌,為精子能量代謝的主要來源,與精子活率有關。
1.3、睪丸B超:
運用該項檢查可發現睪丸大體病變,睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。
2、精子不液化的診斷鑒別方法
鑒別診斷的要點是:①液化時間;②精液黏度。生理性者液化時間雖然相對延長,但不超過1小時,仍在正常范圍之內;精液黏度相對增高,但挑起時沒有細絲,或略有細絲,但挑起即斷,黏度仍在正常值的范圍之內。
精子不液化的危害
精液不液化是男性不育的主要原因之一,精液不液化嚴重的影響了男性的健康,精液不液化,常常影響精子的自由運動。不液化的精液在顯微鏡下可見精子凝集成團,不能活動或只緩慢蠕動。此種精液中的精子在女性生殖道內的運動明顯受到阻礙,精子不可能上行進入宮頸管、子宮腔及輸卵管,不能與卵子相遇,使受精發生障礙。
精子不液化的防治方法
1、精子不液化的預防方法
注意戒煙忌酒,喝可樂要少喝,芹菜少吃,無鱗的魚也不要吃。多食用:西紅柿,西瓜,提子,韭菜和貝殼類海產品,多曬太陽,多運動,一個小時坐姿后起來活動活動。壓力大會影響男性精子的質量,因此要保持好的心情。
2、精子不液化的治療方法
2.1、篩查可導致精液不液化的原發病。到醫院進行生殖系統的全面檢查,以確診是否患有前列腺炎、精囊腺炎等可損害生殖系統制造精液功能的疾病,并徹底治愈。
2.2、使用糜蛋白酶或透明質酸酶進行治療。此病患者應每天在肌肉深部內注射一次糜蛋白酶。
2.3、使用尿激酶進行治療。將10000單位的尿激酶用生理鹽水稀釋后進行靜脈注射,每天一次。
2.4、服用中藥方劑進行治療。在醫師的指導下使用中藥,可與上述方法一同使用。