服用強的松注意事項

服用強的松注意事項

1、服用強的松注意事項

1.1、結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時,必須給予適當的抗感染治療。

1.2、長期服藥后,停藥時應逐漸減量。

1.3、糖尿病、骨質疏松症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

2、強的松的功效

2.1、抗炎作用 醋酸潑尼松片可減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。激素抑制炎症細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。

2.2、免疫抑制作用 醋酸潑尼松片的免疫抑制作用包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

3、強的松的副作用

這種激素類藥物服用過多后會造成身體的高血壓、低血脂、痤瘡、高血脂、多毛、糖尿病和骨質疏松,也有可能誘發或者是加重身體的感染或者使體內的潛在病症造成擴散,部分的病人服用后會誘發或者是加重十二指腸的潰瘍,也有可能引起飲食的增加、情緒的激動、失眠等表現,個別人還會導致精神病的發作,偶爾會引發青光眼、白內障以及癲癇的發作。

長期的服用會引起向心性的肥胖、痤瘡、身體的水中以及低血鉀等病症,部分的患者還會誘發或加重腸胃的潰瘍。

強的松的用法與用量

針對不同人群不同疾病治療,醋酸潑尼松片的具體用法用量有差別:

1、口服用量一般一次5～10mg(1～2片),一日10～60mg(2～12片)。

2、對于系統性紅斑狼瘡、胃病綜合征、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,醋酸潑尼松片的用法用量為每日40～60mg(8～12片),病情穩定后逐漸減量。

3、對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給醋酸潑尼松片每日20～40mg(4～8片),症狀減輕后減量,每隔1～2日減少5mg(1片)。

4、為防止器官移植排異反應,一般在術前1～2天開始每日口服 100mg(20片),術后一周改為每日60mg(12片),以后逐漸減量。

5、治療急性白血病、惡性腫瘤時,醋酸潑尼松片的用法用量為每日口服60～80mg(12～16片),症狀緩解后減量。

強的松該如何鑒別

取本品的細粉適量(約相當于醋酸潑尼松0.1g),加氯仿50ml攪拌,使醋酸潑尼松溶解,濾過,濾液供以下試驗。

1、取濾液作為供試品溶液;另取醋酸潑尼松對照品,加氯仿制成每1ml中含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄ⅤB)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以二氯甲烷—乙醚—甲醇—水(385:60:15:2)為展開劑,展開后,晾干,在105℃干燥10分鐘,放冷,噴以堿性四氮唑藍試液,立即檢視。

供試品溶液所顯主斑點的顏色和位置,應與對照品溶液的主斑點相同。

2、取剩余的濾液,置水浴上蒸干,殘渣照醋酸潑尼松項下的鑒別⑵、⑶項試驗,顯相同的反應。