血脂高是怎么回事
導讀:血脂高是怎么回事?血脂高的病症成為高血脂,是現代的常見疾病,中老年人更為多發。得了高血脂要積極辨明病因,及早治療。那么,血脂高是怎么回事呢?一起來看看下面的解說吧。
一、血脂高是怎么回事?
原發性高血脂症病因
1、遺傳因素遺傳可通過多種機制引起高脂血症,某些可能發生在細胞水平上, 主要表現為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可發生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。
2、飲食因素飲食因素作用比較復雜,高脂蛋白血症患者住院中有相當大的比例是與飲食因素密切相關的。
繼發性高血脂症病因
繼發性高血脂症是由于其他中間原發疾病所引起者,這些疾病包括:糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖症、糖原累積病、痛風、阿狄森病、柯興綜合症、異常球蛋白血症等。
1、糖尿病與高脂蛋白血症在人體內糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯系,只是臨床研究發現,約40%的糖尿病患者可繼發引起高脂血症。
2、肝病與高脂蛋白血症現代醫學研究資料證實,許多物質包括脂質和脂蛋白等是在肝臟進行加工、生產和分解、排泄的。一旦肝臟有病變,則脂質和脂蛋白代謝也必將發生紊亂。
3、肥胖症與高脂蛋白血症本地臨床醫學研究資料表明,肥胖症最常繼發引起血甘油三酯含量增高,部分患者首先血膽固醇含量也可能會增高,大多主要表現為iv型高脂蛋白血症,其次為iib型高脂蛋白血症。
中醫病機分析
1、飲食因素:恣食肥甘,膏梁厚味,嗜酒無度,損傷脾胃,脾失健運,水谷不化,生痰生濕,痰濕中阻,精微物質輸布失司,釀為本病。
2、情志因素:長期情志不遂,肝失條達,疏泄失常,氣血運行不暢,膏脂布化失度,或思慮過度,傷及脾胃,內生痰濕,可導致本病。
3、體質因素:素體肥胖或素體陰虛,也是造成本病原因之一。“肥人多痰濕”,痰濁中阻可致本病。陰虛者多肝腎不足,肝腎陰虛,肝陽偏亢,木旺克土,傷脾胃生痰,或勞欲過度,更傷腎臟,因生命原動力缺乏而致代謝失調,發為本病。
二、有這些行為小心高血脂:
1、吃得咸
除了遺傳和環境因素外,日常飲食對高血脂的影響也很大。一些腌制品吃得多,則會為高血脂的發生埋下隱患。世界衛生組織建議,健康成年人每日鹽的攝入量上限由以前的6克降為5克,也就是再少吃一克鹽。而我國民眾食鹽的日攝入量平均達到12。4克,是世界衛生組織推薦量的兩倍以上。
大家每日食鹽的標準應為5克,一定要改掉“重口味”的飲食習慣,日常應少吃熏烤、腌制、油膩和含糖量較高的食品,避免高脂血症的發生。
2、多肉少菜
隨著生活水平的提高,不少朋友都喜歡大塊吃肉。但是高膽固醇的食物吃多了,問題也隨之而來。冠心病死亡率的增加,其中血脂的升高是主要原因之一。
動脈把血液和氧氣輸送到身體的各個重要器官。如果身體內的“壞”膽固醇增加,再加上 高血壓 、糖尿病、吸煙等其他危險因素,會使得有害的脂質沉積在動脈壁上,形成動脈粥樣硬化斑塊。血液里的“壞”膽固醇越多,聚集在動脈壁里的就越多,斑塊就不斷長大,使動脈管腔逐漸變窄甚至發生阻塞,影響血液和氧的輸送,引起心絞痛、心肌缺血、腦梗死、肢體感覺或運動障礙等。
3、喝酒過量
喝酒過量也是誘發高血脂的主要因素之一,這會極易造成熱能過剩而導致肥胖,同時酒精在體內可轉變為乙酸,乙酸使得游離脂肪酸的氧化減慢,脂肪酸在肝內合成為甘油三酯,而且極低密度脂蛋白的分泌也增多。所以,長期大量飲酒,就會出現嚴重的高脂血症。大家要適度飲酒,才是保證身體健康的關鍵。
4、少運動
在冬季戶外氣溫低,很多人都喜歡待在家中,戶外運動量明顯減少,致使有氧消耗降低,而這恰恰也是導致居民高血脂發病率較高的一個重要原因。由于冬季人們習慣攝入熱量較高的食物,如果不能合理運動,必將導致脂肪在體內的堆積。同時,隨著近年來私家車的普及,越來越多的人已經或正準備選擇汽車作為他們的代步工具,自行車這個當年的“三大件”正在被忽視。
大家可以根據氣候特點,安排適合自身健康狀況的有氧運動,如自行車、跳繩、健步走等。
三、高血脂怎么辦?
血脂高對身體的損害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的。它的直接損害是加速全身動脈粥樣硬化,因為全身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧,一旦動脈被粥樣斑塊堵塞,就會導致嚴重后果。有高血脂的患者需要及早得到正確的治療。
1、控制理想體重
許多流行病學資料顯示,肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。除了體重指數(BMI)與血脂水平呈明顯正相關外,身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關系密切。一般來說,中心型肥胖者更容易發生高脂血症。肥胖者的體重減輕后,血脂紊亂亦可恢復正常。
2、飲食治療
血漿脂質主要來源于食物,通過控制飲食,可使血漿膽固醇水平降低5%~10%,同時有助于減肥。并使降脂藥物發揮出最佳的效果。多數Ⅲ型高脂蛋白血症患者通過飲食治療,同時糾正其他共存的代謝紊亂,常可使血脂水平降至正常。
飲食治療時機,主要取決于患者的冠心病危險程度和血漿LDL-膽固醇水平。一般來講,冠心病的危險程度越高,則開始進行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水平就越低。
高脂血症的飲食治療是通過控制飲食的方法,在保持理想體重的同時,降低血漿中的LDL-膽固醇水平。
飲食結構可直接影響血脂水平的高低。血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇攝入量的影響,進食大量的飽和脂肪酸也可增加膽固醇的合成。通常,肉食、蛋及乳制品等食物(特別是蛋黃和動物內臟)中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多,應限量進食。食用油應以植物油為主,每人每天用量以25~30g為宜。家族性高膽固醇血症患者應嚴格限制食物中的膽固醇和脂肪酸攝入。
3、運動鍛煉
體育運動不但可以增強心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量,而且還可減輕體重、降低血漿三酰甘油和膽固醇水平,升高HDL膽固醇水平。
為了達到安全有效的目的,進行運動鍛煉時應注意以下事項:
(1)運動強度 通常以運動后的心率水平來衡量運動量的大小,適宜的運動強度一般是運動后的心率控制在個人最大心率的80%左右。運動形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜。
(2)運動持續時間 每次運動開始之前,應先進行5~10min的預備活動,使心率逐漸達到上述水平,然后維持20~30分鐘。運動完后最好再進行5~10min的放松活動。每周至少活動3~4次。
(3)運動時應注意安全保護。
4、戒煙
吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平,降低HDL-膽固醇水平。停止吸煙1年,血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平,冠心病的危險程度可降低50%,甚至接近于不吸煙者。
5、藥物治療
以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。
6、重度血脂異常的非藥物治療
部分血脂異常的患者通過調整飲食和改善生活方式均可以達到比較理想的血脂調節效果,有極少數患者血脂水平非常高,多見于有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿凈化治療、外科治療。基因治療在未來有可能攻克頑固性遺傳性的血脂異常。