尿分叉

尿分叉的概述

1、定義

小便分叉一般分為偶發性或一時性尿分叉(生理性尿分叉)和經常性或長期性尿分叉(病理性尿分叉)。 排尿分叉通常分為兩種:一種是尿液從尿道口出來后就馬上分叉;另一種是尿液從尿道口出來射出一段之后再分叉。分叉的形狀可能是流線狀,分散比較開,噴的哪里都是,一般伴有尿不盡;也可能是水滴狀,尿液形成長條狀或者線狀的水流但是不是非常明顯也沒有那么劇烈。

2、症狀部位

尿道

3、症狀科室

男科、泌尿外科、腎內科

4、常見病因

與泌尿生殖系統疾病相關,如尿道炎、前列腺炎等

尿分叉的原因及發病機制

1、自慰或性愛后排尿分叉,主要是因為射精后,部分精液殘存在尿道中,海綿體充血尚未完全消失,從而導致尿流不暢。再加上尿道括約肌過度緊張出現痙攣,就會感覺排尿不舒服。是正常的生理反應,沒必要引起盲目的恐慌。這是小便時尿分叉比較常見的原因。

2、還有不少人一覺睡醒,小便會分叉,這是因為經過一整夜睡眠,膀胱內積存了大量尿液,導致膀胱內壓力大,尿排出時力量大,使尿道口形態暫時改變所致。人的尿道在沒有尿液或精液通過時,像一根塌扁的水管,而有尿液通過,就會有短時間的不順暢。此外,大量飲酒、性沖動等也會導致前列腺充血,從而出現排尿不暢而發生尿流分叉。上述情況均屬暫時的排尿變化,不必多慮。

3、若是經常或長期排尿分叉,可能與泌尿生殖系統疾病相關,如尿道炎、前列腺炎等。此時,由于尿道充血、腫脹、分泌物增多,尿液流動會受到影響。慢性炎症則會形成瘢痕,使尿液不能通暢排出。這類疾病除了有尿線分叉外,還常常伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀。此外,尿道有結石,或包皮過長、包莖,也會造成尿道外口部分狹窄。

尿分叉的檢查診斷鑒別方法

1、尿分叉的檢查方法

1.1、輸尿管超聲檢查,輸尿管超聲檢查可對陰囊多種疾病的發現診斷有輔助作用。

1.2、尿沉渣,尿沉渣試驗可了解尿液中的有形狀成分的情況,對腎疾病的診斷提供依據。

1.3、尿路平片,尿路平片主要用于查出尿路結石,絕大多數尿路結石均可被X線顯示。

1.4、尿亞硝酸鹽,測定尿液中是否存在亞硝酸鹽就可以快速間接的知道泌尿系細菌感染的情況,作為泌尿系感染的篩查試驗。

2、尿分叉的診斷鑒別方法

2.1、尿道瘺:尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內瘺。外瘺是排尿時尿液部分或全部地通過尿道的異常通道排出體外,如陰莖部,陰囊部、會陰部的尿道瘺。內瘺是排尿時尿液部分或全部流經體內另一器官再排出體外,如尿道陰道瘺、尿道直腸瘺。按尿道瘺在尿道的發生部位,分為前尿道瘺與后尿道瘺。由發生的原因與時間,又分為先天性尿道瘺與后天性尿道瘺。

2.2、排尿不暢:造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。

尿分叉的危害

1、影響性功能:前列腺炎會和性功能有所聯系,這一點已經得到了醫學證實。如果前列腺炎無法得到及時的治療乃至治愈,那么拖得時間越長,前列腺炎的炎症刺激和一系列的并發症都會直接或是間接的影響男性性功能的質量和感受。前列腺炎久治不愈,嚴重的還會對男性造成一種惡性刺激而形成陽痿、早泄等性功能障礙。

2、導致男性不育:越來越多的事實證明,男女結婚多年未能有子嗣,根源很大的一部分在男性自身。前列腺炎就是導致男性不育的一個因素。長期的前列腺炎炎症,會導致前列腺液的成分發生變化,進而影響前列腺的分泌功能,從而影響精液的液化時間。最終導致精子活力下降,使得男性不育。

3、破壞家庭和諧:前列腺炎會產生強烈的炎症刺激,從而導致例如腰部酸痛、會陰睪丸疼痛、尿頻、尿急、尿不盡等一系列的問題。嚴重破壞了前列腺炎患者正常的工作和家庭生活。

4、引發前列腺癌:前列腺炎很有可能會誘發前列腺癌。前列腺分泌的前列腺液中的一種成分能夠有效抑制前列腺癌,如果患了前列腺炎,自然會破壞前列腺液的分泌,從而使得前列腺癌的侵襲更加容易。

尿分叉的防治方法

1、尿分叉的預防方法

增強信心,消除思想顧慮,節制性欲,但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發因素如避免長時間騎車等。定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排出,每周一次,同時還可進行前列腺液的常規檢查,以評價治療效果。

2、尿分叉的治療方法

2.1、一般治療:增強信心,消除思想顧慮,節制性欲,但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發因素如避免長時間騎車等。

2.2、前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同時還可進行前列腺液的常規檢查,以評價治療效果。

2.3、藥物灌注:經尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。

2.4、尿道擴張:對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄,且在探條通過尿道時,可拉長前列腺開口,有利于腺體引流。

2.5、前列腺周圍封閉:慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次為一療程,或青霉素80萬單位、鏈霉素0、5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。

2.6、抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個條件,①脂溶性堿性藥物;②和血漿蛋白結合少;③解離度高。

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